咨询内容:我买了农村合作医疗,又买了商业保险(住院补偿医疗保险),若生病住院后,不想回老家报农村合作医疗,就想直接报住院医疗补偿,怎么报销?报销的比例是多少?
咨询网友:116.25.158.* (深圳)
专家解答:
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住院医疗费用一般是先在农村医疗先报销后,剩下的再到商业保险报销,只要符合社保用药范围,剩下的部分,商业保险100%报销。若您不想到农村医疗报销,而全部到商业保险报销,报销的比例有可能会不一样,具体要看您买的是哪家的商业保险,合同上面应该都有条款规定,你可以仔细看看。
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如果能先到农村合作医疗那里报了后再到商业保险那里报,会报得多些,但你说不想回去报,那只有在商业保险这里报咯,不同的公司,不同的险种报销比例是不一样的,您可以找您的代理人问一下。
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商业保险一般报70%--90%不等,要看您购买的是哪家的产品而定。如果您想报销全部费用,就请先报新农合(要相关原件),再报商业保险(只要相关复印件)。如果您想报了商业保险再报新农合而多得报销费用,那是不可能的,现在的政策是不会让客户占国家便宜的。
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一般来说,商业保险会对未报销的农村合作医疗部分进行百分之百报销,只是补偿性来赔,不会多赔的。目前不清楚您买的是那家公司的,可以提供一下保险产品的信息,让大家来解决,如果只想用商业保险来报销,一般会有个报销比例,还有个免赔额的问题。
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原本是在农村医疗报销后余下部分(医保用药)再到保险公司报。现在你不想去农保报销,那得看你具体买了哪家公司的保险、哪个条款,保单上有详细的说明,不明白的地方你可以联系你的代理人帮你解决。
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