保障对象：刚进小学的的小女孩，上海户口，父母想了解少儿住院基金的具体内容。
专家分析
上海市少儿住院基金
1.上海少儿住院基金是何机构
上海少儿住院基金是由市红十字会、市教育委员会、市卫生局联合举办的一项非盈利性的互助共济的社会公益事业。少儿住院基金为因病、伤住院的孩子按规定支付部分医疗费用，以减轻病孩家庭经济负担，有利于少年儿童的健康成长和社会的稳定。
2.少儿住院基金的特点
*不以盈利为目的的社会公益事业
*收费低、保障程度高
*结算手续方便
*已经患病的孩子也能参加
*大病专科门诊也可由基金按规定支付费用
3.参加少儿住院基金的对象
*凡中小学校(含中专、技校、职校、特殊学校)在册的学生
*具有本市常住户口(含有效期一年以上的居住证)的学龄前儿童(0-5周岁)
*具有本市常住户口持有残疾人证的18周岁以下未入学少年儿童
*符合条件的“外来媳妇”学龄前儿童
*经区教育行政部门认可的进城务工就业农民子女为主学校的学生
4.少儿住院基金的收费标准是多少
参加者按学年收费(当年9月1日至次年8月31日)
*0-5周岁60元/学年
*6-18周岁50元/学年
*未入学残疾少儿60元/学年
5.如何办理少儿住院基金参加手续
*中小学生、幼儿园儿童每年9月份由学校统一办理
*0-5周岁学龄前儿童于每年9月份到所属街道、镇医院办理
*18周岁以下的未入学残疾少年儿童于每年9月份到所属街道、镇医院办理
*新生儿满月后30天内到所属街道、镇医院办理
6.参加少儿住院基金享有何种待遇
参加者一旦因病、伤住院，凭少儿住院基金医疗证和住院结算证明单：
*入院时可免交50%住院预付金。
*每次住院所发生的超过起付标准部分医疗费用(标准参照
医保政策)，由少儿住院基金支付50%。
起付标准为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。起付标准以下(含起付标准)的费用基金不予支付。
*对白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤患儿出院后的专科门诊治疗费用，以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用，暂不设起付标准，少儿住院基金按规定支付50%，凭“大病专科门诊就医记录册”办理支付手续。专科门诊应在原住院医院治疗，并限于一所医院。
*每人每学年最高累计支付金额为10万元。
7.下列费用，不属少儿住院基金支付范围：
(1)挂号、伙食、陪客和观察室、家庭病床、联合病房、特需病房、康复病房和社会办医的费用。
(2)未在规定的划区定点医疗单位住院医疗的费用。
(3)市卫生局、市
医疗保险局和市少儿住院基金规定应当自理的费用。
(4)自杀、自残、斗殴、吸毒、医疗事故或者交通事故所发生的费用。
(5)因参与违法活动造成伤残所发生的治疗费用。
8.住院须知
(1)划区定点
参加者因病、伤住院须遵守划区定点医疗的规定。即必须在患儿户籍所在地或入托、入园、入学所在地的市、区(县)级医院及乡镇卫生院住院治疗。不在规定的医疗单位住院的费用，少儿住院基金不予支付。急诊可在全市定点医院范围内就近住院。
(2)缴验两证
参加者在办理住院手续时，应缴验本人有效医疗证和经办单位出具的住院结算证明单，可免交50%预付金，出院时属基金承担部分，家长不必支付，由医院直接向区、县少儿住院基金管理办公室申请结算。
(3)转诊办法
参加者因病、伤情需转上海市三级医院住院治疗(转入的医院必须是少儿住院基金定点医院)，需由本区二级医院出具经医院医务科(医保办)盖章的转院证。
根据从2008年1月1日起实施《上海市城镇居民医疗保险试行办法》，中小学生和婴幼儿原只享受住院和门诊大病待遇，不享受门急诊医疗待遇。现在纳入居民医保后，可以享受门急诊医疗待遇，中小学生和婴幼儿的筹资标准是每人每年590元，其中个人缴费80元。
每年80+60+25=165(居民医保+红十字会住院基金+红十字会补助基金)
门急诊居民医保50%左右的报销，具体要看是否医保范围，住院在定点医院50%住院基金报销，25%住院补助基金报销，25%居民医保报销???
新的居民医保是
社保局办的，每年交80元，可以报销门急诊费用。具体是每年卡内会打入260元，超出部分凭卡在一级医院门急诊自负40%费用，二三级医院门急诊自负50%费用，单位50%的劳保报销不再享受。
少儿医保是红十字会办的，每年交60元，是完全不一样的，是当年的9.1-9.30在街道地段医院交过60元，只可以报销住院费用50%，而;如果还买了红十字的补助基金25元/年(记得好像是这个数)，可以报销住院费用剩余部分的25%。
另：门急诊可以在全市医保定点医院看病，能报销，但住院一定要在所在区县的医保定点医院
