6月10日，卫生部下发《关于开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作的意见》，要求各地优先选择几种危及农村儿童生命健康、医疗费用很高、治愈率非常高的重大疾病开展试点，提高儿童重大疾病的医疗保障水平。试点将从解决0至14周岁儿童所患急性白血病和先天性心脏病开始，其报销比例应该达到七成。（见今日本报A05版）

　　“农村儿童”，从名称上便能直观地看出，他们实际上是一个双重弱势的社会群体相对于成人，他们是更孤弱、需要特别呵护的未成年人；而相对于城市里的同龄人，他们又是天生劣势、处于社会边缘的农民身份。

　　然而，对于这样的双重弱势群体，长期以来，我们的社会保障制度，却并没有给予应有的特殊眷顾和周到照顾，相反，倒是存在一个明显的短板。

　　还以医疗保障为例，目前农村儿童所能享受的新型农村合作医疗，相比于其他医保，事实上就是一个保障水平最低的制度。如住院报销比例平均只有40%左右，而最高支付限额亦不过是农民年人均纯收入的6倍（去年，全国农村人均纯收入5153元，6倍也仅是3万多元）。以这样的保障水平，来应对“白血病和先天性心脏病”这样耗费巨大、动辄几万乃至几十万的重大疾病，无疑只能是捉襟见肘、杯水车薪。事实上，这也正是时下我们之所以经常从媒体上看到许多“农村孩子身患重病，家庭不得不举债求医”报道的制度根源所在。一张类似“白血病和先天性心脏病”这样的诊断书，常常几乎就等于一个农村家庭的破产预告书和孩子的“等死”通知单。

　　在此大背景下，卫生部专门针对“农村儿童重大疾病医疗保障”问题发文，推行农村儿童大病医保试点，强调要“提高儿童重大疾病的医疗保障水平”，并要求“报销比例应达七成”，无疑非常值得赞赏，堪称填补现行医保短板的一大善政既有利于大大缓解众多身患重大疾病的农村儿童的医疗急需，提升其健康保障水平，同时也完善了医保制度，极大地凸显了其“济贫救弱”的本质特征。

　　当然，也要看到，到目前为止，上述“农村儿童大病医保”仍然仅处于草创起步的试点阶段，其适用的范围无论是地区、还是病种，依然十分有限。另一方面，“应达七成”的报销比例，虽然较之目前新农合的一般报销水平有相当大的提升，但就“白血病和先天性心脏病”等重大疾病的实际救治需要来看，仍然显得并不充裕数以万计的医疗费用，即使自己负担三成，显然也是许多农村家庭所不堪重负的。

　　所以，在赞善之余，我们不能不进一步期待：“农村儿童大病医保”能推行得更快一点尽快在全国全面铺开，并将更多的病种都包括进来。同时，报销比例也应进一步提升，让农民自付的比例尽可能再少些。