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学生平安保险保费保额悄涨 人寿太保齐涨价
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[导读]:不少家长反映,每年买学平险只是为了配合学校、老师的工作,学平险究竟能起什么作用并不了解,有些家长在孩子出险后也想不起来可以用学平险理赔

  每年9月份是学平险(全称为“学生平安保险”)投保期,一些家长在孩子拿到学校下发的空白保单后发现,学平险保费涨了。保费为什么上涨?保险责任范围是否相应扩大?记者20日采访了承保济南市区学平险的两大险企中国人寿、太平洋人寿。

  两险企“商量”后涨了价

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  太平洋8.27+0.111.35%中国人寿15.04-0.46-2.97%在山师附小上学的孙先生告诉记者,19日晚孩子拿回一张太平洋人寿保险公司的学平险保单,老师要求投保的学生填写完整,并交保费80元,投保为自愿并非强制。“上一学年投保花了60元,一年也没有什么事,今年涨价,不想再投保了。”孙先生说。“的确是涨价了,但很多家长只注意到保费提高了,没注意保额也提高了。”太平洋人寿济南分公司学平险相关负责人崔宝忠告诉记者,学平险的保障范围包括意外身故、疾病身故、住院医疗、意外医疗等。保费涨了20元,意外身故保额由2万元提高到3万元,疾病身故保额由1万元提高到3万元,住院医疗保额由1万元提高到3万元,意外医疗(包括门诊费用)保额由3000元提高到5000元。

  济南市区学平险主要由太平洋人寿、中国人寿承保,市中区一所小学的学生家长反映,中国人寿学平险保费由去年的50元提高到今年的80元。两家公司相关负责人20日接受记者采访时都坦承,提价前两家公司一起开了会,专门商量了一下并达成一致。

  中国人寿济南分公司相关负责人谢苑苑告诉记者,中国人寿学平险意外身故保额由去年的2万元提高到3万元,疾病身故保额由去年的1万元提高到3万元,住院医疗保额仍为3万元,意外医疗保额仍为5000元。也就是说,两家公司在涨价后的保险责任基本相同。

  两家公司一起涨价后,与历下区、市中区保费为80元不同,历城区、高新区保费为60元,但保额相对较低。天桥区、槐荫区承保险企较为分散,保费、保额则有更多版本。

  涨价的背后是赔付率较高

  谈到学平险涨价原因,中国人寿、太平洋人寿都表示赔付率过高。

  谢苑苑说:“学平险70%以上的赔付率明显高于其他险种。这意味着每投保100元就要拿出70多元用于赔付,去除手续费和经营费用,公司在学平险业务上几乎不赚钱,甚至面临"倒贴"的风险。很大程度上,学平险其实就是一种保障学生利益、带有公益性质的险种。”

  崔宝忠则表示:“去年太平洋人寿学平险的赔付率超过100%,近年来赔付率一直在提高,主要原因是医疗费用涨得太快了,感冒发烧都要上千元,一住院费用更不可控,没有几万元出不了院。”

  两家公司表示,意外身故、疾病身故保额较高,这种情况多发于夏季孩子游泳溺水身亡,总体赔付率更高的是住院医疗、意外医疗费用报销。

  和普通商业险相比仍划算

  不少家长反映,每年买学平险只是为了配合学校、老师的工作,学平险究竟能起什么作用并不了解,有些家长在孩子出险后也想不起来可以用学平险理赔。还有家长反映,现在社会医保覆盖面扩大,孩子通过社会医保可以报销一部分住院费用,学平险是“鸡肋”。

  据了解,医保与学平险在保障细则上有所不同。比如投保学平险的孩子,遇到意外伤害并按规定进行门诊治疗时,可获得理赔,医保需要达到一定数额后才能按比例报销超过部分。在发生住院费用时,孩子在按医保报销费用后,个人承担部分可由学平险继续赔付,也可以要求学平险先行赔付。

  谢苑苑告诉记者,由于学平险是团体险,其费用与普通商业险相比要低得多,即便涨价后也非常划算。保障范围、保险责任与学平险相似的普通商业保险,保费约为500元。

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