保障对象:我买的快乐宝贝卡a款,孩子饿的了腺样体肥大,这个如果手术住院可以报销吗?医生说费用大概12000
专家分析:
1、被保险人遭受意外伤害事故并在医院进行治疗,就其发生之日起一百八十天内实际支出的合理医疗费用超过人民币100元部分按照80%给付"意外伤害医疗保险";
2、住院医疗有30天等待期,免赔额200元;参加当地全民医保的,在医保报销之后,剩余的合理部分按90%赔付;没有参加当地全民医保按条款比例赔付:级数扣除免赔额后的合理医疗费用级距给付比例11000元及以下的部分50%21000元以上至4000元部分60%
3、4000元以上至7000元部分70%
4、7000元以上至10000元部分80%
5、10000元以上至30000元部分90%630000元以上部分95%当被保险人累计自付的合理医疗费用金额超过6000元时,本公司就其超过部分按100%的比例给付。