保障对象:去年给儿子买了平安的婚嫁险,前不久儿子发烧住院之后申请理赔,后来被告知我儿子出生患有疾病在买保险时未告知而给我退保,但是又把这次的花费给报了!我儿子出生时剖腹产医生说建议到观察室观察几天,担心肺上呛着,还有个呼吸快检查说心脏有个3毫米光点没发育完,医生说慢慢就长好了(剖腹产基本上都会让去观察)后来说没事就让出来了,之后两个月做了一次复查医生说没事,后来给孩子买了个保险也没想那么多,没想到会发生这样的事!请问这是我的责任还是保险公司责任,我儿子这种情况算是有疾病没告知吗?保险公司说退就给退了是不是占理?
专家分析:
心脏发育不完全属于先天性疾病,所以需要告知,告知后经过体检,公司承保的就可以理赔。身体异常一定要告知。
算是有疾病没告知,理赔会调查医院的记录的!
医院和保险公司都联网的。还有就是如果如实告知的话估计会拒保,你和业务员都有责任。
心脏有先天发育不足,违背如实告知、健康投保原则,保险公司有两年的权利期,在这两年如果发现客户有影响承保的重大风险隐患就会做退保处理。而保险公司给你报销了附加险,是因为这个属于附加险的报销范围,附加的医疗保险是消费型的,交一年保一年的。