保险对象:小孩儿交了平安智慧星保险,在河南省荥阳分公司。今年4月份小孩儿有两次住院,不同的病因,但因为图省事,等孩子第二次出院的时候,才把两次住院的资料一起交给业务员,但是业务员把两次住院作为同一病因上报,导致只有一次理赔,打95511投诉,说三天内给答复,现在第五天了也没有人联系回复我,只是说催一下。谁能告诉我这个事情怎么解决
专家分析:
出现这个问题,是由于你的不懂造成的,我们的被保险人,只要发生住院的环节,首先要告知保险公司,立案,接下来保险公司会告诉你怎样理赔,需要哪些资料。
不知第一次孩孑住院是否及时报案,如果没有,只能按第二次培付。
住院报销是两次住院中间需要间隔一个月的,全面不超过180,次数不限
住院之间间隔有没有三十天,若没有视为一次,两病之间是否有关联或有互相影响。
先把保单拿出来,了解一下你的保险责任,如果再理赔范围之内,你可以先打电话去他们公司投诉,实在不行,投诉到保险行业协会