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上海综合保险在哪里报销?
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[导读]:为女儿投保了一份上海综合保险,刚刚满三个月的期限。现在女儿住院了,那么这些住院医疗费用在哪里报销呢?

  【咨询】

  我在上海为女儿投保了综合保险,刚刚是三个月,现在女儿因病而住在第六人民医院,不知道这个住院医疗费用是怎么报销的?这个报销的费用上线是多少?

  【回复】

  综合医保的报销,是先自付,然后拿着医院的病历、费用清单、发票等东西让单位或者你去指定的保险公司报销。

  报销比例是这样,医疗费用低于1500元以下自费,超出1500元以上部份可以享受报销,报销比例是80%,但报销的费用必须是符合上海医保规定的范围,也就是说不是所有的费用都可以报销,或者说自费药是不能报销的

  此外还有个总报销额度的限制,这个是跟交费时间相关的:

  1)缴费满1个月的,为上年度全市职工年平均工资的1/3;

  2)连续缴费满2个月的,为上年度全市职工年平均工资的2/3;

  3)连续缴费满3-5个月的,为上年度全市职工年平均工资;

  4)连续缴费满6-8个月的,为上年度全市职工年平均工资的2倍;

  5)连续缴费满9-11个月的,为上年度全市职工年平均工资的3倍;

  6)连续缴费满1年以上的,为上年度全市职工年平均工资的4倍。

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