刘妈妈的孩子在学校投保了一份50元的保险,发生事故后,刘妈妈把所有的医学证明都拿到学校去了,可是一年过后保险理赔款还是没有发下来。那么刘妈妈现在要怎么办才能拿到理赔呢?
【专家分析】
张专家
您好!首先您要清楚,该学平险是哪家公司的?然后播打客服电话,询问理赔进度。
其次,当时您把医学证明,交到哪了,这个很重要,如果是交到学校,那么您要亲自去问问了,有可能是学校没有往上递理赔申请.如果是这样,您还不如直接到该保险公司报案,寻求理赔。
把这些问题都搞清楚之后,也就知道下一步如何处理了。
黄专家
您好,我负责学校的学平险十多年了,很少遇到这种情况,不过学平险基本被中国人寿保险所垄断,在这种情况下,有些分公司也存在拖拉甚至“耍赖”的情况,有些是被保人资料不全的原因造成的。如果您的资料、学校的证明等都交给了保险公司,您可以催促保险公司代理人快办,要不您可以投诉他,也可以要学校负责学生安全的领导帮助催促保险公司办理。
张专家
您好,首先您要和学校方面沟通,看看学校是不是真的给孩子上了这份意外险,和学校要保单看看是哪家公司的,然后到保险公司查询即可,但是有的学校没有全员给孩子们上保险,所以孩子出事了保单上没有孩子的名字,那就没办法报销了。
【保险介绍】
投保学平险的时候有几个事项需要注意一下:
未成年被保险人投保的身故保险金额累计不能超过5万元,对于在宝贝上学前已购买了少儿建议要分清楚所买的险种的保障险别。一般的医疗险主要分两块:意外医疗和疾病医疗。如果已购险只有其中一种,则可以再买学平险作为补充,以得到更为全面的保障。如果已购的保险已涵盖了上述的保障,则不主张再购买学平险。
在购买学平险时,除了比较所交保费与保额之间的差别外,还应看清各保险公司条款中的保险责任和责任免除这两项内容,若宝贝所在学校购买的学平险中,无住院医疗部分建议购买城镇医疗作为补充。若学校不购买建议购买城镇医疗加意外卡,90元解决了住院医疗和意外医疗两部分的问题。
学平险、社会基本医疗、农村合作医疗等都是国家推行的基本保障型的险种,只提供医保范围内的医疗费用报销,另外,因意外引起的身体伤害及由此产生的医疗费用也是不予报销的,因为是面向全国百姓的,所以说是只保不包。如果想为孩子和家人提供全方位的保障,就需要购买商业保险来补充。如果在此之前有购买过商业住院医疗险,就可以拿医院的费用单去保险公司报销医保不能报销的部分了。