定点医疗机构有哪些行为属于违规行为?答：将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付的;将应当由个人自付的医疗费用计入少儿医疗保险基金支付范围的;将不符合住院标准的参保人进行住院治疗，或任意延长参保人住院时间，采用挂名住院、做假病历、分段计账或未经参保人同意将其收入超标准病房的;采取其他手段增加少儿医疗保险基金支付的。
定点医疗机构违规将受到哪些处罚?答：定点医疗机构有违规行为，造成少儿医疗保险基金损失的，应当赔偿损失;情节严重的，市社保机构可依据协议暂停或者取消其定点医疗机构资格。
对参保对象以外的人员参加少儿医疗保险，如何处理?答：参保对象以外的的人员办理了少儿医疗保险的，该参保人的少儿医疗保险关系无效，对少儿医疗保险基金已支付的医疗费用，市社保机构应当追回。
参保人有哪些行为属于违规?答：将本人少儿医疗保险证件转借他人就诊的;对病历、处方、费用单据等弄虚作假而多报或者冒领的;有其他弄虚作假行为的。
少儿医疗保险参保人进行器官移植的，可享受医疗保险待遇吗?答：器官移植手术治疗的基本医疗费用按规定核准报销，其他费用不纳入基金支付范围。器官移植范围包括：肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓移植。
少儿医疗保险项目中，对一次性医用材料有何特别规定?答：经市社保机构核准，在少儿医疗保险项目中使用单价在1000元以上的一次性医用材料，按国产普及型价格的90%纳入基金支付范围，无国产普及型可比价格的，按进口普及型价格的50%纳入基金支付范围。
少儿医疗保险对参保人安置和置换人工器官所产生的费用是如何规定的?答：参保人安置和置换人工器官可到市社保机构按规定核准报销。
人工器官包括人工心脏起搏器、人工心脏瓣膜、人工晶体、人工关节等。人工器官费用按国产普及型价格的90%纳入基金支付范围;无国产普及型可比价格的，按进口普及型价格的50%纳入基金支付范围。支付最高限额为：人工心脏起搏器15000元、人工心脏瓣膜8000元、人工关节5000元、人工晶体1500元。
