梁洪：参加少儿医疗保险可享受住院及大病门诊的医疗保险待遇。参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，或每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度最高支付限额内的，5000元以下部分，少儿医保基金支付80%;5000-10000元部分，少儿医保基金支付85%;10000元以上部分，少儿医保基金支付90%。少儿医疗保险年度最高支付限额与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩，连续参保4年以上的可享受最高支付限额20万元。

　　值得提醒市民注意的是，为了方便记账，参保人应选择具有“少儿医保”定点医院资质的医疗机构住院。比如：深圳中海医院就是少儿医保定点医院，那么在中海医院住院的少儿，其住院产生的费用直接由中海医院进行记账。

　　如果参保少儿在非定点医院住院，只有看急诊才能享受医保，且其住院费用不能记账，必须先自付现金，待出院后按参保属地就近到市社保分局审核后才能报销。这样一来，办理手续比较麻烦，报销流程也比较复杂，还要耽误参保人的宝贵时间。

　　记者：大病门诊医疗保险待遇中所指的大病有哪些?普通门诊何时才能纳入保险范围?梁洪：大病门诊包括白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用，接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后的抗排异药物治疗的专科基本医疗费用。

　　早先，社保局在面向社会调查少儿医保使用情况时，发现参保人反映孩子生病主要是发烧感冒等普通病，而这些占孩子治疗绝大部分的普通门诊费用却无法使用医保卡支付，只能刷父母的卡。

　　目前社保局正研究少儿医保享受门诊待遇的相关政策，将少儿医保纳入门诊，也可通过统筹的方式解决。据了解，此项提议的草案已经上报市政府，暂时还没审批下来，市民只能耐心等待。不过，家长要有思想准备，因家庭一年的医保缴费仅75元，如果实行普通门诊报销，可能要提高缴费标准。

　　答市民问，什么是少儿医保的住院起付线?罗湖陈女士：上个月我儿子生病，在市内×医院住院2天，共花了368.82元，我们家小孩是2008年上半年参加的少儿医保，可是医院却说不能报销这笔费用，说没到起付线，这是怎么回事?

　　中海医院医保办主任梁洪：“住院起付线”是指参保人在住院时首先由个人承担的部分，起付线标准以上才能按比例报销，通常也称为基金支付的“门槛费”。设定住院起付线主要是为了控制小病大养，防止可在门诊治疗的小病收治住院而浪费医保基金，使医疗保险基金真正用在有大病的参保人身上。