医保政策规定，住院医保根据医院等级设置有不同的“住院起付线”，市内一级及以下医院的起付线为300元;二级医院为400元;三级医院为500元;市外医院为600元。陈女士您所指的“市内×医院”是一所二级医院，医疗费用未达到“住院起付线”，因此不能给予报销。
非少儿医保定点医院费用如何报销?布吉廖先生：我的小孩刚满5个月，由于最近天气异常，宝宝感冒好多天一直不见好转，某天夜里忽然病情加重，呼吸急促，我连夜抱着孩子赶往附近医院，医生说是急性肺炎，需要立即住院治疗。由于这家医院不是少儿医保定点医院，住院费用不能进行记账，出院之后必须自己去社保局报销，我想知道自己垫付了住院医疗费用后，去社保局报销需提供哪些证明材料?
中海医院医保办主任梁洪：在非少儿医保定点医院住院治疗，只有在急诊的情况下才可以享受医保报销。在此提醒家长，除非紧急情况，应尽量选择少儿医保定点医院就医，产生的住院费用可直接由医院记账，避免不必要的麻烦。廖先生到社保局审核报销住院费用时。
必须出具以下证明材料：1、住院原始收费收据;2、费用明细清单;3、住院病历复印件(加盖医疗机构公章);4、疾病诊断证明书;5、孩子本人的少儿医保卡;6、父母或其他法定监护人的银行存折原件及复印件。另：如果参保人因急病在市外医院住院的，还应在入院后1个月内，以电话、电子邮件等方式向市社保机构办理市外就诊登记手续。
