急性白血病和先天性心脏病患儿医疗费最高可报销90%
2月23日,温岭市箬横镇贯庄村江永青收到了该市农医保中心核发的31427元报销款支票。他握着特意赶来看望他儿子的市卫生局领导的手,不停道谢。这是温岭率先在浙江省试行农村儿童重大疾病医疗保障体系之后,发放的首笔报销款。
去年6月,江永青11岁的儿子江健不幸患了急性淋巴细胞白血病,在省内各级医院住院共16次,光住院费就花了33.8万元。按照农医保政策,去年小江健实际报销额达到了68649元。实际报销比例在20-30%左右,而且这些报销费用必须在浙江省基本医疗保险药品目录和服务项目目录之内。
今年,温岭市率先开展提高农村儿童白血病、先天性心脏病医疗保障水平试点工作。新政出台以来,农村患儿的报销比例可达实际医疗费用的90%。1月5日至2月6日,江健又一次到浙江省儿童医院化疗,共支付住院费用44896.56元,按照规定,江健可以实际医疗费用70%的比例报销31427.6元。而温岭市民政局也将按照实际医疗费用的20%给予医疗救助,预计可报8979.3元。江家需自负4489.6元,仅占10%。江妈妈说,小江健的医疗费用是个无比沉重的负担,所有的亲戚朋友都借遍了。“新政策出台以后报销比例高达90%,真是帮了我们的大忙啊!”
据了解,试行的农村儿童重大疾病医疗保障体系规定,先解决0-14周岁(含14周岁)参保儿童所患急性白血病和先天性心脏病两类重大疾病,优先选择儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒幼胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄等6个病种进行试点。儿童白血病补偿比例达到限定费用的70%。
而根据省卫生厅、省民政厅《关于开展提高农村儿童白血病先天性心脏病医疗保障水平试点工作的意见》规定,对符合条件的患者再行医疗救助,救助比例不低于限定费用的20%。