本报讯(记者姚丽萍)截至本月初,全市324家定点医疗机构全部实现少儿学生医保计账结算。3年内,门急诊纳入少儿学生医保。今天上午,记者从市人大常委会代表工委获悉,市人大代表冯丽的书面意见推动了少儿学生医保新措施的出台。
计账结算不必垫付现金
去年9月,本市中小学生和婴幼儿住院、门诊大病基本医疗保障制度开始实施,至今共支付医药费3593万元,3.21万人次受益。
今年1月市人代会期间,冯丽提出书面意见“建立全市统一的中小学生和婴幼儿基本医疗保障制度”。过去,孩子的医疗保障都由父母所在单位承担,若单位效益差,孩子的医保就名存实亡;实施少儿学生医保制度在很大程度上减轻了家庭负担。
需要注意的是,孩子患了大重病,家庭花费巨大,如果能在定点医院计账结算,既可免除患儿家长先支付现金,再去报销的麻烦;又可免除困难家庭垫付不出大额现金的尴尬。
为此,市卫生部门本月推出新措施:少儿学生医保计账结算在324家定点医疗机构“全覆盖”。
门急诊3年内纳入保障
目前,约180万人纳入少儿学生医保,包括本市户籍的所有中小学生和婴幼儿。这一保障的一大特征是:保大病、重病。妥善解决生大病、重病学生和婴幼儿的医疗费问题,化解一般家庭难以承担的经济风险。
“一些家庭有可能会因为经济拮据而不带孩子就医,随意用药延误了救治时机,导致大病。”冯丽建议,若将门急诊纳入保障,有利于大重病防治。
市卫生局答复,政府职能部门正不断完善医疗互助帮困制度,逐步扩大基本医保支付范围,门急诊3年内纳入少儿学生医保。