孩子出生不久,家住常熟的周先生想为自己的女儿办理少儿医保,但是对于相关的办理程序并不是很清楚,希望业内人士能给一些建议。
【专家分析】
少年儿童的健康成长是全社会关注的焦点。常熟从2006年9月1日起实施《常熟市少年儿童住院大病医疗保险试行办法》,目前已有十四万三千名本地户籍的少年儿童参加了少儿医保,参保率达到了95%,少儿医保为全市广大少年儿童撑起了健康保护伞。
少儿医保的参保对象为本市户籍18周岁以下的少年儿童,医保费用的筹集采取家庭缴费和财政补贴相结合的形式。今年筹资标准为300元,去年只有90元,今年比去年增加了210元由市镇两级财政补贴。
筹资标准提高后,少儿患病,特别是患了重病,相应的报销比例也有大幅度提高,最高报销额度从原来80%增加到了现在90%。如重症尿毒症、恶性肿瘤化疗治疗、器官移植后的抗排异药物治疗费,每年度在15万封顶线以内的,少儿医保基金可结付90%。
血友病、再生障碍性贫血使用专科药物治疗的费用,每年度在6000元以内的部分,少儿医保基金也可结付90%。比如:虞山林场一名参加了少儿医保的12岁女孩,去年不幸患上了白血病,一年治疗费用达到12.6万元,少儿医保基金给她报销了7.7万元,有效地缓解了患病家庭的经济负担。
重症尿毒症、恶性肿瘤化疗治疗、器官移植后的抗排异药物治疗的费用,每年度在15万封顶线以内,少儿医保基金结付90%。
血友病、再生障碍性贫血使用专科药物治疗的费用,每年度在6000元以内的部分,少儿医保基金结付90%。
目前由于户籍所限,新市民子女还不能参加我市的少儿医保。业内人士建议这部分儿童的家长,可购买相关的商业保险,最大限度减少因病致贫现象的发生。
另外,市社保中心提醒大家,如果家里有新生儿的话,应在三个月内主动到户口所在地的劳动部门办理少儿医保。
【投保误区】
误区之一,很多家长都认为孩子是家庭的希望和未来,应该先给孩子买足保险,然后才是大人。家长这种思想可以理解,但做法确实值得商榷。一般来说父母是孩子最基本,最重要的保障。孩子出险,仅从经济上考虑,即使没有保障,父母尚可抵御;而父母出险,则孩子基本没有抵御能力。
误区之二,少儿险固然为少儿开发设计的,但并不意味家长只能为孩子选择少儿险。为孩子做保险规划时,倾向于配置一份万能险,当然经济条件较好,一份万能险保障周期较长,领取方式灵活。如果孩子长大成人后不再需要这份保险,家长可以把他转化为自己的养老金,一举两得。利用孩子的低保障成本,为大人作养老准备。
误区之三,少儿险比成人险便宜,孩子也需要保障,所以为孩子买保险应该愈多愈好。其实不然,保监会特别规定未成年人身故保险金额最高10万,但是要提醒家长,这一限额只是适用身故保障,如果家庭经济条件较好,多买一些教育金保险,医疗,重疾险也未尝不可。
误区之四,为孩子做好终身保障计划。家长为孩子买保险从头保到脚,想把孩子一生的保障做足,但过早考虑孩子的终身问题没有必要。家长只要力所能及地做好孩子参加工作以前的保障就够了,至于以后的保障还是由他们自己来规划。
误区之五,孩子还小,得大病的几率很低,还是不要和保险公司谈论孩子生老病死的问题。家长比较忌讳谈论孩子的生老病死,不愿意买重疾险,不是不想买,而是不想接触这个话题,其实重疾险与孩子是否患病没有任何联系,反而在孩子发病时能及时提供治疗所需的经费,在经济条件许可前提下,家长最好还是为孩子买一份少儿重疾险,以备不时之需。