南京许多幼儿园最近都发出通知，让家长交纳100多元给孩子办城镇居民医保，“我和老公单位都能报销孩子医药费，而且报销比例比医保的高，那等于我们每年都得白交100元了?”一些家长发出这样的疑问。对此，南京市医疗保险结算管理中心学生儿童医保科王科长介绍，南京将出台相关文件，享受公费医疗和劳保医疗的学生儿童须先参加居民医保。

　　[幼儿园]

　　父母单位能报销也要参保

　　张女士家住光华门，孩子在附近的一所省级示范园上中班，国庆节前幼儿园通知家长去开会，发了城镇居民医保申请参保表，老师说除三种情况(一是父母有一方在省级机关工作的；二是父母有一方是军人的；三是幼儿户口在江宁、溧水、高淳、六合、浦口的)外，其他的小朋友均要参保。“我看了一下参保的报销标准，门诊300元以下自付，500元以上自付，300—500元报40％，住院最高也就报50％，而且还得是二级医院，我和老公单位的报销比例都比这个高，那等于我们每年都得白交100元了。”

　　家住和平新村的王女士也有这样的疑问，“之前街道的人上门叫我给孩子办医保被我拒绝了，我单位可以报销，爷爷奶奶还给孩子买了商业保险，干嘛还要买这个呀。可是现在倒好让幼儿园来办，我又不好意思和老师说什么。”

　　[劳动部门]

　　先缴医保再享其他报销

　　对于这个问题，南京市医疗保险结算管理中心学生儿童医保科王科长介绍，享受公费医疗和劳保医疗的学生儿童，必须先参加居民医保，符合居民医保报销的，首先由医保基金支付不符合报销条件或超过报销范围，再由原来的公费医疗和劳保医疗进行报销。王科长表示，目前该政策文件正在几个相关部门会签当中，近期便出台。

　　“把儿童纳入医疗保障是解决南京众多家庭特别是贫困家庭孩子看病的难题。”有关人士指出，近年来儿童患大病的人数越来越多，一次几千元的看病费用是一个家庭几个月所有的经济收入，普通家庭根本负担不起。城镇居民医保大病保险涉及恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症的血液透析治疗及肾移植手术后的抗排异治疗，学生儿童的门诊大病增加了血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮三个病种，待遇起付标准为1000元。“如果孩子不幸患了恶性肿瘤需要放化疗，自己支付1000元后，从1001元至8万元的医疗费用由基金报销55％，这对普通家庭来说是有极大帮助的。”

　　此外，业内人士建议，儿童医疗商业保险险种涉及大病保险、疾病保险、健康保险等，但这些险种都是针对健康的孩子，孩子一旦患病，将不能继续投保，这对于那些已经患上重大疾病的孩子来说，根本起不了保障作用，所以家长即便给孩子买了商业保险也应让孩子参加居民医保。