根据济南市新生儿医疗保险的报销规定,新生儿住院按照医院的等级划分了报销比例:三级医院报销50%,二级医院报销60%,一级医院报销70%。而起付标准:三级医院700元,二级医院400元,一级医院200元。“一般来说,新生儿只有在住院的情况下才能报销,当然为了避免孩子一得感冒这类小病就住院,新生儿医疗保险对使用药品的种类以及治疗费用做了限定。”该工作人员说。
由于孩子生病住院,刚当上爸爸的济南市民孟祥奎(化名)这几天一直犯急。尽管经过一周的治疗,孩子的病情逐渐好转,但5000多元的治疗费用让小孟夫妇感觉沉甸甸的。
"新生儿医保是次月生效,孩子出生当月的住院治疗费用不能报"--省城新生儿医疗保险实施近一年半以来,人们逐渐发现:新生儿医保的部分规定难以"救急"。
2月24日上午,由于当天齐鲁医院儿童病房不是家长探病日,记者并未见到孩子的父亲孟祥奎,但见到了小孟的大舅哥卢振铎。卢振铎是齐鲁医院检验科的一名医生,春节后这几天,每天为刚出生的小外甥忙前忙后。
“孩子才出生没几天,就受了这么多罪,家长也跟着受累啊。”卢振铎深深地叹了口气。他23日刚陪妹妹和妹夫去病房看了小外甥。虽然孩子病情已明显好转,但是治疗费用“7天花了5000多元”,让小孟夫妇感到很“头沉”。
卢振铎告诉记者,小外甥1月8日出生,1月17日检查患了新生儿肺炎。
“这种病对于新生儿来说比较普遍。”卢振铎说,由于新生儿身体内的各个器官发育还不够完善,仅能通过母乳中的抗体来抵御外界各类病毒。在这个阶段,孩子容易被感染疾病。
而为了确保治疗效果,同时又避免在普通病房出现新的交叉感染,新出生的孩子得病住院,都必须在监护室进行特护治疗,因此费用非常高。