医院家里两头忙办理医保难找时间
据了解,济南市城镇居民参加基本医疗保险自2008年9月1日便正式开始申办,在济南,新生儿均能参加基本医疗保险。那么,刚出生的孩子得病住院,面对高额的治疗费用,孩子家长为何不选择新生儿医疗保险呢?
对此,一直陪伴着妹妹妹夫的卢振铎非常有感触,他说:“有了医疗保险,治病就能报销一部分费用,谁不想给孩子赶紧办上医疗保险呢?但作为家长来说,每天都在想着生病中的孩子,哪能想到去办理医疗保险的事……”
自从孩子生病以来,当上爸爸不久的小孟每天都愁眉苦脸,早上起床第一件事就是问“今天星期几”,因为医院儿童病房只在周二、周四和周六对家长开放,但每天小孟都想去医院看看自己的孩子。而且,小孟的妻子每天还要去自己的店里照看生意。从孩子出生到孩子生病,小孟夫妻没有一天空闲,所以也就忘了给孩子办理新生儿医疗保险。
在采访中,记者发现,像小孟一样的父母并不在少数。2月25日上午,记者在齐鲁医院儿童病房外,碰到了前来看望孩子的李晓龙(化名)一家。小李告诉记者,他的孩子刚出生13天就得了肺炎,“孩子住院10天,已经花了1万多元钱”。当记者问小李有没有给孩子办理新生儿医疗保险时,小李说:“孩子这个月出生后,我就给孩子办了新生儿医疗保险,但当时办理医疗保险的工作人员说,新生儿医疗保险是下个月生效的,而孩子住院花钱都是在这个月,所以不能报销。”
“次月生效”规定让新生儿有保难享
25日下午2点,记者来到位于文化东路办事处院内的城镇居民基本医疗保险办公室里,咨询了办理新生儿医疗保险的相关问题。
“办理新生儿医疗保险不难,一天就能办出来,但前提是新生儿必须先落户。”该办公室的工作人员介绍说。随后,该工作人员给记者拿出一份办理新生儿医保的样本。在这份样本上,记者看到,除了需要新生儿父母填写一张参保登记表外,新生儿父母还需要提供新生儿的户口簿、父母的户口簿和身份证。
根据济南市新生儿医疗保险的报销规定,新生儿住院按照医院的等级划分了报销比例:三级医院报销50%,二级医院报销60%,一级医院报销70%。而起付标准:三级医院700元,二级医院400元,一级医院200元。“一般来说,新生儿只有在住院的情况下才能报销,当然为了避免孩子一得感冒这类小病就住院,新生儿医疗保险对使用药品的种类以及治疗费用做了限定。”该工作人员说。
并且该工作人员表示,新生儿医疗保险次月才能生效,“也就是说,2月份办理了医疗保险,需要到3月份才能使用。”
对此,一些新生儿的家长表示,由于新生儿患病都是在出生后不久,即使他们办理了新生儿医疗保险,“次月生效”的规定也让一些参保的新生儿无法及时享受到医疗保险报销。作为医务工作者,卢振铎对目前济南市的新生儿医疗保险也提出了自己的意见:“实施新生儿医疗保险确实是一件为老百姓做的实事、好事,但现行的新生儿医疗保险中相关规定还存在不足,我建议相关部门能及时研究、修改,使这项利民医保政策更加完善。”