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广州市人社局:外地看病医保可零星报销
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[导读]:集体户口结婚难、生孩子难怎么办?献血能不能享受积分入户加分?广州医保门诊每月最高报300元是否太少?……广州市市长陈建华为即将召开的市长新闻发布会征求网友提问,有部分涉及人社部门。26日,广州市人社局就职责范围内的问题,对网友提问予以回答。

  网友:按今年7月1日实施的新《劳动合同法》,派遣工与正式工要“同工同酬”,但很多单位以“同工”难以界定,拒绝提升派遣工的工资待遇。有的派遣工学历比正式工高,工作性质比正式工好,工作量比正式工多得多,但工资却比正式工少很多,为了保饭碗,也敢怒不敢言。

  广州市人社局:“同工同酬”已明确规定,应该严格执行。如劳动者认为用工单位违法了“同工同酬”的规定,可以向劳动行政部门投诉、举报,将予以查处。

  网友:我在广州献血几十次,多次因献血获奖。为什么积分入户时不能增加分数?

  广州市人社局:根据《关于积分制入户工作的会议纪要》(穗府会纪[2011]212号)的规定,省市部门的献血奖,不予加分。

  部分地区能异地就医即时结算

  网友:假如子女在外地工作,在广州工作的老人退休后要去外地投靠子女,政府应解决广州老人在外地看病入院的快捷报销问题。

  广州市人社局:按规定,参保人在境内异地安置、异地工作、外出学习、学生寒暑假期间就医,以及在境内因公出差、探亲、旅游期间发生的医疗费用,由医保经办机构按规定予以零星报销。广州已与11个省市签订医疗保险异地就医合作协议,部分地区已能异地就医即时结算。

  网友:杭州早在2005年就取消了门诊定点、门诊统筹限额,一年内门诊超1000元,个人只需承担20%左右。咱们广州个人承担比例为何这么低?

  广州市人社局:根据有关规定、广州医疗保险基金承受能力,综合考虑广州平均每次门诊费用、就诊次数等因素,最终在2009年7月定下每月最高报销额度为300元,对特定项目、门诊指定慢性病项目再报销,能有效保障大多数参保人员的门诊医疗需求。

  杭州门诊统筹办法是,先由个人账户支付,当个人账户不足时,由个人承担1000元的起付标准,再由统筹基金支付,在职基层医院支付比例为86%。不设月度最高支付限额。

  2012年度广州在职职工平均月工资5313元,每年划入个人账户金额为1913元,按照杭州的统筹办法,个人需支付2913元后才能进入统筹报销,与现行广州门诊待遇相比,报销惠及参保人员范围大幅减少,总体报销水平较低。

 

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