新生儿出生后,本市“少儿住院互助基金”和“少儿居保”是必不可少的两大保障体系。因为参保费用低、报销比例高,近年来参保率也逐年递增。从2013年10月起,本市“少儿居民保险”正式启动,每年只需缴纳90元钱,就可以享受儿童医疗门诊报销。
当下正处于季节更替期,也是少儿疾病的高发期,不少医院的儿科门诊都已是人满为患。由于办理“少儿居保”门急诊都能享受300元起付线外50%以上的报销比例,因此受到不少家长的青睐。
据介绍,目前上海市儿童医保的门诊起付段为300元,其中一级医院可以报销65%,二级医院报销55%,三级医院报销50%;住院一级医院起付标准为每次50元,报销比例为75%,二级医院每次起付标准为100元,报销比例为65%,三级医院每次起付标准为300元,报销比例为55%。和幼儿园、中小学校在校生统一收缴方式不同,学龄前儿童都需自行办理。婴幼儿家长只需携带孩子户口本、社保卡、代办人的身份证原件,到就近的街道社保中心即可缴费办理。
办理成功后,儿童医保将从明年1月1日起生效,并持续到明年的12月31日。如果在2012年中途参加儿童医保,除了新生儿和新符合条件的人群外,都需要经过三个月的等待期。如市民有疑惑,可以拨打上海市少儿住院基金管理办公室电话63237329咨询相关事宜。