【商业住院医疗保险简介】
医疗保险分为报销型和补贴型。报销型医疗保险一般是指被保险人住院后,保险公司对床位费、药费、治疗费、护理费、检查检验费、特殊检查治疗费、救护车费等费用进行报销的保险产品。报销时消费者需提供发票及其它相关单证给保险公司。补贴型在报销时无需发票,保险公司按照住院的天数在相关规定下按照购买的额度进行补贴,部分保险公司称此类产品为住院收入保障保险。市面上热销的重大疾病保险也是属于补贴型,按照保额赔付,无需发票。
以一个住院理赔案件为例,乔女士曾在某保险公司购买《个人住院费用保险》2份及《个人收入保障保险》5份,2008年12月因桥本式甲状腺炎住院7天,共计账单金额为4992.4元。保险公司按照保险责任理赔明细如下:药品费中自费药合计533.82元;检验费中免赔金额为294.04元;特殊检查治疗费中免赔金额为24元。由于该公司采用住院费用总额报销限额制度,住院费用报销比例为80%,合计理赔3312.43元;加上住院收入保障每天50元,乔女士本次住院共计获得理赔金3662.43元。
报销型商业医疗保险采用补偿性原则。若被保险人已从其它途径(包括社会医疗保险机构、公费医疗、农村合作医疗保险、任何商业保险机构等)取得补偿,商业医疗保险只能报销剩余的部分。被保险人从各种途径取得的合计理赔金不得超过实际花销的总和。目前部分保险公司已推出专门针对已经拥有社会保险的人群而设计的报销型医疗保险。而补贴型医疗保险则没有相关限制。
世纪泰康个人医疗住院保险,此款保险不仅适合中青年的人群,还适合3-18周岁活泼好动的儿童。她具有保障全面,保费低廉、可保障续保的特点,同时产品具有五个档次,满足不同人群需求。
【投保建议】
为孩子投保,主要先考虑意外伤害、意外医疗、重疾保障和教育金,保费控制在家庭年收入的15%-20%以内.同时,选择有良好职业操守的营销人员和有实力的保险公司也很重要。小孩在活泼好动,磕磕碰碰在所难免,因此意外伤害、住院医疗、重疾保障是必须要的。
然后可以考虑给孩子存一点教育金,到上大学时领出来(可以一次性领,可以分年领)作为教育金的补充。缴费金额是根据您的家庭情况而制定的,可多可少。
【投保案例】
男孩,阳阳,0岁,业务员为他设计了5份的吉星送宝,缴费10年,年缴保费5000元。
保障利益
①交费:吉星送宝是对孩子爱与承诺的证明,陪伴孩子成长的护身符,交费不长,每年5000,十年就能完成,从第一次交费承保起,您的孩子将拥有四大利益。
②满期金:首先是脚踏满期金,踏实。孩子满75岁时,返还您交的所有投入,给孩子的老年生活祝寿,让你宝宝寿高财更足。
③身故金:另外吉星送宝非常人性,身故还本,成年后身故更有高额保障,安全。
18岁前无论疾病还是意外身故,我们都保证全额返还所交本金,18岁及以后我们将给他提供高额的保障,意外身故给付期交保费的30倍也就是15万元保额,非意外身故,给付期交保费的15倍,也就是7.5万元。让宝宝带上护身符,让他成长无忧。
④生存金:从承保起,您和您的宝宝就能每两年得到年交保费的30%作为生存金,也就是1500元,可喜。直到满期,一共可领取37次,总额达55500元。如果您选择生存金累积生息,按照3%的累积生息利率,满期时累积生存金达200712元,源源不断,节节高。
⑤分红金:您还可以享受保单分红,可贺。按中档利益演示,各年分红累计可达到64771元,如果按照3%累积生息,满期时累积红利将达到199148元,积少成多,年年有盼头。