随着少儿医保标准的提高,少儿医保基金支付封顶线有望提高到28万元,而且起付线也有可能降低到不到200元,报销比例有望扩大至90%。专业人士认为,少儿医保不断提高的情况下,购买少儿商业保险时应注重“给付型”险种。
商业少儿医疗险
关注群体缩小
据了解,少儿医保经历了从无到有、从只报销住院医疗到住院、门诊均可报销、报销额度从低到高的过程。覆盖范围也不断扩大,从户籍人口子女到符合规定的暂住人口子女也可投保。少儿医保为许多家庭解决了大问题。与之相伴,商业少儿医疗保险关注人群明显在缩小。
平安保险深圳分公司第七营业部业务经理刘艳告诉说,即使少儿医保标准不断提高,也不是所有人都可能拥有。少儿医保是大人有医保了孩子才有,但很多外地成年人是没有医保的。另外,有些人可能在家乡有医保,感觉转来转去麻烦,而在外地没办医保。这部分人还是需要购买保险公司的少儿医疗保险的。
泰康人寿罗湖支公司营销总监李东敖说,保险公司少儿医疗保险、特别是针对三岁以下的少儿医疗保险原本就弱项。而且只管住院,不管门诊,即使如此,保险公司卖这类产品多数不赚钱,甚至亏损。业务人员也不积极推这些品种。但是过去深圳少儿无医保,家长还是关心这一块。部分保险公司有开发此类险种,但大多是一年期的附加型险种。
据了解,商业少儿医疗保险,被业内称作购买保险的“敲门砖”。以前许多家庭对买保险没兴趣,往往就是因为关注宝宝的健康问题才与商业保险打上了交道,一来二去,家长也投了保。
再看市场上的商业少儿医疗险,以“平安宝贝”为例,0~3岁少儿,年缴费300元,最高可保6万元,包括意外医疗门诊、住院和重疾。3岁以上年缴费700元,保障不变。该险种保障期限一年,一年一买。据业内人士介绍,保险公司经营此类险种没钱赚,费率不断在上调。