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中国人寿英才卡报销
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[导读]:意外医疗不是按比例赔付的,是按保险约定的最高额度给付的,你的意外医疗最高就只能保到6000,你花再多也是保6000然后应该还有住院补贴,小病医疗是按80%报销的。

  保障对象:我小孩购买有中国人寿英才卡(F款)的意外伤害保险,2015年元月不慎摔断了右腿,住院做手术治疗,花费1.37万元(其中1440元左右为自费药品)。怎么报销

  专家分析:

  1、在网上找不到英才卡F款的保险责任,因为不清楚具体的保额,所以不敢判断是否如楼主所言的意外医疗扣除100元免赔后在社保用药范围内报销80%。大概计算了一下,如果最后报销了7200元左右,那么对于意外医疗的规定就应该是“扣除100元免赔后在社保用药范围内报销60%”,所以具体的规定以合同上列明的为准,或者也可以咨询国寿95519客服。

  2、如果保额规定上限只有6000元,那么无论保单是怎么规定的,保险公司在理赔额6000元以上的金额是不负责的,这点请理解,毕竟保额在投保前是经过投保人确认的。

  可以拿着保险合同先看看,保险合同中都会有报销比例,如果实际报销比例与保险合同不相符,您可以找保险公司理赔部门询问。

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