保障对象:什么是学生补充保险?父母给孩子购买了学生补充保险可以获得什么保障呢?
专家分析:
中国人寿鞍山分公司的补充保险,每名学生每年只需交纳100元,便可享受如下医疗保障:住院医疗城镇居民医疗保险312万元,意外和疾病身故保险金额5万元,意外残疾保险金额5万元,意外医疗门诊7000元。报销比例:基本医疗报销后,剩余部分(含门槛费)符合基本医疗报销规定的学生及幼儿的医疗费按100%比例补偿,意外医疗门诊在扣除50元免赔额后,学生及幼儿均按100%比例补偿。
100元学生补充保险可保障一整年
提起"学生补充保险",不少家长纷纷摇头表示不了解。据了解,目前校方普遍投保了校方责任险,即由学校作为投保人,保障学生在校活动中或由学校统一组织安排的活动过程中,因校方过失导致学生伤亡及伤残事故,而学生补充保险则由学生自愿购买。
学生补充保险取代了原来的学生平安保险和学生人身保险,就是为了使商业保险公司的保险服务与社会保险保障服务有效对接,进一步完善并增强学生儿童的医疗保险保障。中国人寿鞍山分公司团险部经理介绍:"学生补充保险不仅涵盖学生的意外身故、伤残保险责任,还涉及疾病住院医疗、意外门诊医疗保险责任,专门为3-25周岁的在校学生及入托儿童所设计,具有保费低、保障高的特点。"这类险种虽属于商业保险范畴,但具有一定的公益性质,仅针对在校学生进行统一承保。
中国人寿有关人士坦言,家长可能会存在一种认识误区,觉得买了居民医疗保险就没必要再投保学生补充保险。其实学生补充保险是在基本医疗保险投保的基础上投保,是对基本医疗保险保障没有覆盖范围的补充。在医疗方面,城镇居民医疗保险或者新农合保险的赔偿比例有限,学生补充保险可以对基本医疗保险补偿后的剩余合规医疗费用进行100%比例补偿,并对基本医疗保险的门槛费也进行100%比例补偿,而且学生补充保险包含前两者不具备的身故和伤残责任。
投保学生出险后得到理赔
家住海城的于同学,于2013年9月在校投保了中国人寿的学生补充保险,保费100元,对应医疗保额12万元。
2014年4月,17岁的于同学在放学路上行走时被一小车撞倒,经海城市中心医院诊断为右胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折、右小腿软组织损伤,随后进行住院治疗。"当时小车司机现场逃逸了,并且没有牌照,无法追寻,我们家里又比较困难,医药费都不知道怎么筹。"于同学的父亲表示,所幸保险公司及时赔付了医疗保险金2万余元,缓解了燃眉之急。
2014年7月,年仅14岁的顾同学在河边玩水,不慎溺水身故。其家长在悲痛之余,想起年初在校投保的一款保费100元的学生补充保险,其中意外身故保额为5万元。保险公司在接到理赔申请后,于5个工作日内核定出险人在合同期间溺水身故情况属实,符合条款约定的意外身故责任,并赔付5万元身故保险金。