咨询内容：相关的少儿医疗保险中门诊费一百块以上能不能报?每年缴费多少?买相关的儿童(三岁以下)保险程序怎样?

咨询网友：子思 (深圳)

专家解答：

深圳 平安人寿 廖月娥 

您好:

少儿医保年缴保费75元,门诊不给报销,住院才可以报销,住院赔付有起付线,医院的级别不同,起付额度也不一样,一般是300-600元之间.商业保险是根据各人的需求来购买的,一般来说,宝宝买保险最好是在父母双方都有足够保障的前提下,也就是说先保大人再保宝宝

深圳 太平洋人寿 岳月然 

我市少儿医保基金设定的支付范围包括住院和大病门诊如白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤化疗、介入治疗、放疗或核素治疗等发生的基本医疗费用，但不包括一般门诊费用和超基本医疗的医疗费用。为避免轻病住院，少儿医疗保险设立住院起付标准，按照引导分散就医的原则，按定点医疗单位的等级不同，起付标准分别为300—600元，在起付标准以内的费用，少儿医保基金不予报销。

我市少儿医保还设立年度最高支付限额20万元，并与连续参加少儿医保的时间挂钩。《办法》规定，参保人每次住院的起付线以上、最高支付限额以内的基本医疗费用，或者每次大病门诊发生的最高支付限额以内的基本医疗费用在5000元以内、5000—10000元之间、10000元以上的，少儿医保基金将分别支付80%、85%、90%。

举例说，若少儿住院发生费用在5000元，扣除起付线的费用，基金可报销3760元，发生费用在3万元可报销25980元，发生费用在20万元，可报销178980元。“这样的报销比例为全国最高，从而可解决我市部分群众因病致贫的问题。”根据该局调研，全国各地实行的少儿医疗保障办法都没有规定门诊待遇.

因此，少儿医疗保险基金不支付一般门诊待遇。对于少儿的一般门诊费用问题，该局将研究城镇职工社会医疗保险办法，对少儿的一般门诊费用实行家庭共济，与其父母的医疗保险个人账户混合使用。

上海 平安人寿 宋小凤 

你好！

恭喜你喜获宝贝，并有强烈的风险保障意识的。现在养个小孩不简单（我家儿子一岁半），为人父母的我们都希望能给孩子尽可能的提供好的产品和保障。

你提供的信息有限，不知你家宝宝有无社会保障（以后上学后学校都会提供学生险的），同时现在有一些自助卡也很好的，同样可以给孩子的意外、健康、住院等提供大额障。也许你只需花三四百元钱，就能帮孩子配置住院保额高达十万元的产品。

这样可以大大的节约保费支出，余下的预算可以用于孩子的教育金规划，或更好的为大人配置保障。我始终认为父母才是孩子最大的保障，大多国人都是爱子心切，往往先想到小孩，最后才是自己，其实这是不对的。