咨询内容:有少儿医保,还需要帮孩子买其他保险吗?
咨询网友:xirk (广州)
专家解答:
青岛 海尔纽约人寿 李优
你好,有医保只是说明有了基本的医疗保障,不过在真正的风险来临之际,很难抵御对家庭财产的巨大损害。
社保的缺点:
1.起付标准(门槛费)高,比如三级机构起付线840元,低于此数将不能获得报销;(比如你花了900元,只能报销大约50元左右)
2.最高赔偿限额是6万元;(白血病等大病治疗费动辄20万余元)
3.社保的责任免除:药类—营养、血液、蛋白类等,工伤、食物中毒、职业病,打架、自杀、吸毒、违法行为,交通意外事故、医疗事故所引起的医疗费用;
4.即使在社保范围内,也不是全报,而是按照比例报销的。(大体上是你总花费的50%左右)
因此,必须要购买商业医疗保险进行补充完善。
北京 平安人寿 朱文葵
同成人的社保一样,少儿医保也只是一个最基本的保障,以北京市的“一老一小”政策中的少儿医保为例,医疗费用的报销起付标准是650元,超出的部分按70%报销,自费药不在报销范围内,而且孩子日常嗑碰摔伤等意外造成的医疗费用也不在报销范围内。
所以孩子有了少儿医保,还应该补充一些商业医疗保险和重大疾病保险,这样既可以补足个人负担的部分医疗费用,又可以将大病的一次性赔付资金用于一些疗效更好的自费药品,从医疗保障而言,就算是比较全面了。
天津 信诚人寿 冯雪莲
以天津为例——少儿医保的报销比例是一级医院65%(没有起付标准)、二级医院60%(300)、三级医院55%(500)
总体来说少儿医疗保障能报销一半左右,那么另一半就需要用商业医疗保险来做补充。
另外由于儿童抵御外界风险能力较低,容易发生疾病或意外,建议给孩子配以一定的医疗险和意外险。
在这个基础之上再考虑孩子的教育金储备保险,同时可附加少儿专属重疾和投保人的保障,这样的保险组合才算比较全面 。