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深圳少儿医保报销问题咨询
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[导读]:请问深圳少儿医保除了住院可以报销外,看门诊也可以报销吗?——深圳市少儿医疗保险,75元/年的,解决的是重大疾病保障和疾病住院保障,住院都有免赔。门诊费用不能报销,除非是住院所产生的费用

咨询内容:请问深圳少儿医保除了住院可以报销外,看门诊也可以报销吗?

咨询网友:晶晶 (深圳)

专家解答:

深圳 平安人寿 刘春梅

深圳市少儿医保没有将少儿门诊纳入(全国其他有少儿医保的城市也没有)。因为孩子生病与成年人有所区别,孩子生病的频率比较高,如果要将其纳入门诊报销,仅凭缴纳的每人每年150元(财政补贴75元),其额度是远远不够的,如果增加缴费标准,则会增加孩子的家庭负担,尤其是广大劳务工家庭。但目前是对少儿的一般门诊费用实行家庭共济,即与其父母的医疗保险个人账户混合使用(当然父母一方的个人账户的钱要达到一定数额才可以)。

商业医疗险中,一般由意外导致的门诊费用是可以报销的.所以孩子有了少儿医保基本保障后,建议适当补充商业保险。

深圳 平安人寿 黄美香

深圳市少儿医疗保险,75元/年的,解决的是重大疾病保障和疾病住院保障,住院都有免赔额。看门诊时无法报销,不过,如果父母任一方是深户,孩子看门诊是可以刷卡的(用的是个人帐户的钱,不属报销范围)。

深圳 平安人寿 肖宏斌
 
如果是深圳市少医保,门诊费用不能报销,除非是住院所产生的费用。 
 
深圳 华康代理 芦亚莉

你说的比较模糊,是商业保险的社会少儿医保?

商业保险里面的少儿医保一般是不报销疾病住院门诊的, 意外门诊是报销的。
 
深圳 中意人寿 李智超

关于少儿医保的一些问题集,可以参考这个链接:

少儿医疗保险问答合集http://zhichaoli.xiangrikui.com/blog/162213.html

或者你还可以拨打深圳医保查询电话96888,来查询。

至于报销与否,还要结合就医时的具体情况来做判断,一般可以从医疗发票中得知。(上面会有机打的信息作参考)

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