咨询内容:已經給小孩買了份人壽重疾和養老保險,而且小孩已經有當地的少兒醫保。現在準備加一份平安的“新平安宝贝卡“。
我想問如果孩子因疾病住院,平安寶貝卡的免賠額是多少?然後報社保剩下的多少?另外,如果發生了意外傷害,比如磕破了頭,但沒有住院,可以報多少?另外,如果真的發生了重大疾病,那麼人壽和平安的重疾賠償會不會沖突,比如隻能找一家賠償等等。
问题补充:比如說這次我孩子因病住院了,一共花了3000,自費1000,剩下的是社保報了。其中住院後的第一天去做檢查費社保就是全全不能報的,我想問平安寶貝卡報嗎?還有自費藥平安寶貝卡可以報嗎?
咨询网友: 虎进金来 (深圳)
专家解答:
深圳 友邦保险 张国潮
18岁前,寿险保障最多不超过10万。18岁后,保额不限制。所以,不建议在孩子18岁前买太高的寿险,等孩子18岁后再加大保障也是可以的。
其二:如果有意外门诊和住院医疗没有免赔额的,你希望了解吗?如果愿意,请联系我,我们公司的住院医疗和意外门诊是没有免赔额的。
关于重疾,不同公司的保障是不冲突的。上面讲的寿险保障应该为身故保障。就是说18岁前的孩子身故保障最高不能超过10万。
深圳 平安人寿 齐艳娥
住院医疗部份的免赔额为300元,与少儿医保无缝链接,但最高报销金额为6000元;另发生意外伤,如磕破头在门诊治疗免赔额为50元,最高可以报销1万;如发生重大疾病赔付额不会冲突,都可以理赔但最高赔付额不能超过10万元。资费药品平安宝贝卡也不能报销,必须符合医保用药范围。
深圳 平安人寿 夏国栋
住院医疗方面,平安宝贝卡免赔额是300元,如有少儿医保,对封顶线以上个人自付部分扣除300后,按100%报销,最高是6万。对于你的问题,在封顶线以下,社保不能报的,宝贝卡也不能报。还有国家规定最高人身保额是10万,超过只算10万。
深圳 平安人寿 刘春梅
1,因病住院:
(1)有深圳市少儿医保:社保规定的合理用药范围内的住院及大病门诊医疗费用,社保报销后,扣除免赔额300元,100%赔付,最高6万元。如孩子生病住院共花3000元,社保报销2000元,自费1000元(不含自费项目及自费药品)。如有平安宝贝卡,则可报销700元(1000-300)。
(2)无深圳市少儿医保:合理用药等扣除免赔额300元后,赔付60%,最高6万元。
2,因意外引起的门诊或住院:符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用,在扣除50 元免赔额后,按90%给付,最高一万元。
3,重疾:按重疾保额给付,多家公司可以累积。未成年人的重疾保额累计不得超过30万,身故保障不得超过10万。