但半个多世纪过去了，随着我国由公费医疗转为社会医疗保险，除了一些公务员和一小部分事业单位中还保留着这种报销方式外，这一政策基本上已名存实亡。目前，国家对城市职工子女医疗问题还没有新政策出台。中国人民大学社会保险系教授孙树菡也告诉记者，社会医疗保险是跟职业相关的，只保障城镇职工的基本医疗费用，职工子女等没有工作的人自然不包括在内。

她说，儿童医疗保险目前只有商业保险这一种方式，由于各个保险公司所推出的产品不同，其种类也是五花八门，有大病保险、疾病保险、健康保险等，但这些险种都是针对健康孩子的，孩子一旦患病，将不能继续投保，这对于那些已经患上重大疾病的孩子来说，无疑没有什么意义。记者从一家大型保险公司的健康保险部也了解到，一般医疗保险都是一年一续，因此很可能发生一旦发现儿童患有重大疾病，就不能续保的情况。尽管目前也有公司推出了不受这一限制的险种，但这些保险的费用一般较高，贫困家庭可能无力负担。

开展民间互助，呼吁政府参与

为了不再让孩子们陷入没钱看病的困境，不久前，中国红十字会总会计划在北京、上海、四川、重庆、河北、河南、江苏、陕西等全国20个省、市推行少儿住院医疗互助金制度。记者在北京市少儿互助金的网页上看到，少儿住院医疗互助基金最早于上海创立，至今已有10年时间；此后，北京、成都的少儿住院医疗互助金也相继建立，目前有更多城市在筹备当中。

上海市少儿住院医疗互助金管理办公室原主任彭巧娣在接受记者采访时表示，少儿住院医疗互助基金是一项非营利性互助共济的社会公益事业，0～5周岁的儿童每年支付60元，6～18周岁的孩子每年支付50元即可。参加者一旦因病、伤住院，凭少儿住院基金医疗证和住院医疗费用结算证明单，入院时可免交50%的住院预付金，出院时除起付线外可免交50%的医疗费用。

白血病等大病专科门诊治疗费用，少儿住院基金也可支付50%。每人每学年最高累计支付额为10万元。与一般商业保险不同的是，已确诊患病的儿童仍可继续参加该基金，享受相关待遇。不过，据记者了解，目前全国大部分省市的少儿住院医疗互助金都只针对有本省、市户籍的儿童，外来儿童一时还无法救助。

而且，基金的覆盖率低是大部分省市都面临的问题。目前只有上海市的覆盖率能达到90%以上，据北京少儿住院医疗互助金管理办公室主任于瑞苓披露，北京市2005年的覆盖率只有53%。覆盖率较低影响了基金的良性运转，因此，目前北京市的平均报销比率比上海低，只能达到34%。

即使少儿住院基金帮助了相当一批人，但最高为50%的报销额度对于那些特别困难的家庭来说，还是一项沉重的负担，因此，一些社会慈善机构对此进行了有利的补充。上海市儿童健康基金会就是这样一个慈善组织，据记者了解，该组织下设了肾衰、白血病、先天性心脏病、儿童糖尿病、先天畸形等多个专项基金，把爱心单位和个人捐来的钱转到需要帮助的人身上，并通过与医院合作，帮那些家庭困难的大病患儿承担30%左右的医疗费用。

也就是说，把它和少儿住院医疗互助金加起来，可以承担特困大病家庭整个医疗费用的80%以上。不过，由于筹集面有限，上海市儿童健康基金会目前也仅仅针对有上海户籍和在上海就读的中小学生。

为此，很多专家都呼吁，应尽快由政府建立儿童医疗保险制度。如全国政协委员、我国著名儿科医生朱宗涵就连续3年在“两会”期间提交了“建议政府建立儿童医疗保险制度”的相同提案。我国著名儿科专家黄荣魁教授也指出，儿童医保体系应该和成人一样受到重视，“理想的状态是以国家为主导，民间互助资金、慈善基金等为补充，特别是加强对农村儿童的医疗保障。”