今年来，我省各级社保经办机构除了加大对养老金领取资格认证外，还加强对定点医疗机构的检查监督，防范虚报发生。对于违规行为加大处罚力度，积极推行医疗分级管理，坚决查处分解住院、开大处方、过度医疗等不良行为，控制医疗保险费用不合理的支出，确保了医保基金安全。
海口扣除医疗机构不合理开支122多万元
今年来，我省社保各经办机构与定点医疗机构普遍签订医疗服务协议，加强抽查检查，考核讲评，在一定程度上遏制了过度医疗的问题，维护了医保基金安全和参保人的合法权益。海口市社保局对医疗服务机构分级管理，通过检查考核，扣除医疗机构不合理开支122.26万元。
三亚今年上半年超定额拒付共290万元
三亚市社保局以协议管理和费用结算管理为重点，建立起事前预防、事中监测、事后审核相结合的医疗服务稽核机制。尤其严把医疗费用审核关，上半年，城镇从业人员基本医疗保险共扣除定点医疗机构违规金额5.98万元，超定额拒付240万元;城乡居民基本医疗保险共扣除定点医疗机构违规金额3.79万元，超定额拒付50万元，有效控制医疗费用的不合理增长。
同时，制定考核评估标准，对定点医疗机构实行动态管理;开展参保人员满意度调查，形成群众监督、社会参与的监督机制，促使定点医疗机构不断规范医疗服务行为，提高服务质量。
儋州7家定点医疗服务机构违反政策行为被查处
儋州构建定点医疗服务机构监督机制，控制医疗费用不合理支出。一是细化医疗服务协议，确保定点医院因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗和合理收费。二是坚持日常稽核、随机抽查和群众举报相结合的手段，努力构建事前防范、事中监督、事后稽核的监督机制。在上半年组织的3次专项检查中，查处了7家定点医疗服务机构违反政策的行为，给予全市通报批评，并扣减不合理医疗费用2.5万元。
保亭定点医疗机构违规被扣费用12万元
保亭加强对定点医疗机构的监督检查力度，严防医疗保险基金流失。医保经办人员采取定期或不定期到定点医院督查或走访参保人员等多种方式，对定点医疗机构服务情况开展经常性的督查，减少挂床留医等现象，上半年对定点医疗机构违规费用扣款共计12万元。
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