老张，神山社区居民，今年76岁，身患冠心病
个案：老张身患冠心病，今年3月已发病住院一次，花去医药费2870元，这个月初再次发病住院，此次病情较前次更严重，一个星期已花费3000余元，估计还得住院治疗十余天才能出院。近日，躺在病床上的老张听儿子说给自己办理了医保，可以报销部分费用，他高兴地说，我正一直愁着又给孩子增加这么沉重的负担，这下好了，我安心多了。
湖里地税工作人员分析说，如果老张两次花费的住院费合计9000元，报销分三种情况：1.住三级医院（一般为市级医保定点医院），可报销（9000－1128.85）×55%＝4329.13元；2.二级医院（一般为区级医保定点医院），则可报销（9000－677.31）×65%＝5409.74元；3.一级医院，可报销（9000－225.77）×75%＝6580.67元。此为报销的最高限额。但受医保用药目录限制，可能有些药不能报销。
老陈，高殿社区居民，今年57岁，患有高血压等老年病
个案：老陈本身没有退休金，也没有参加城镇职工基本医疗保险，家里经济条件较差。而她的身体状况一直不好，患有高血压等老年病，今年初身体不适住院，花去医药费计5700元。她的女儿听说可以参加医保，赶紧到居委会替母亲办理了相关手续，她说，我母亲的身体一直还不太稳定，随时可能发病，参了保，终于可以有些保障了。
湖里地税工作人员解释说，老陈花费的医疗费5700元，报销分三种情况：1.住三级医院（一般为市级医保定点医院），可报销（5700－1128.85）×55%＝2514.13元；2.二级医院（一般为区级医保定点医院），则可报销（5700－677.31）×65%＝3264.75元；3.一级医院，可报销（5700－225.77）×75%＝4105.37元。此为报销的最高限额。因受医保用药目录限制，如有的用药不能报销，所以报销的金额无法确切提供，要凭有效合法医药发票到湖里区社会保障中心申请报批。
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