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社保异地转移报销执行难省市衔接互踢皮球
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[导读]:养老保险在同一个省转移还不算难,最难的是全国范围内的转移,手续非常复杂,还规定必须由本人办理。但有多少人会为了金额并不多的养老金,会去办那么复杂的转移手续,一张往返的机票钱,可能就已经冲抵掉不少养老金。

  确实,广州的医疗条件好,不仅是儿女在广州工作的老人愿望在这里看病也有吸引很多省内其他地区参保人来就医,但报销不便是大问题。今年7月开始广东省内也开始实行异地医保结算,但仅有广、佛、珠医保实现双向联网才能异地结算,其他地区来广州看病报销难依然是个问题。

  其实2008年深圳也作过异地医保报销医疗费的探索,但因操作难,第二年就无疾而终。广东省社保基金管理局一位官员说,异地医保报销医疗费难关键是要建立异地协作机制,以便于需异地就医参保人员的医疗费用结算。这关系到省与省之间的协调,因此难操作。

  他认为,《社会保险法》明确规定:“社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。”这就明确指出了一个方向,如果国务院再推出具体异地建立协作机制的政策,这个难题就有望解决。

  另外,专家分析说,我国基本医疗保险实行的是市级或县级统筹,医疗保险统筹层次低,各统筹地政策不统一、医疗待遇标准不一致,这是阻碍医保联动的最大障碍。广州市医保局办公室副主任潘惠娟说:“医疗保险结算十分复杂,涉及到起付线、自付比例、封顶额度等等的计算。例如广州的医疗保险药品目录就达1400余种,更有众多的一次性耗材、诊疗项目等,不仅医疗机构难以分辨,即使是专业的医保部门也不可能设置许多套系统一一识别。”另外,深化医保联动也面临着管理服务对接以及技术成本的障碍。

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