日前,川渝异地就医即时结算已正式启动,广安列入首批川渝跨省异地就医即时结算试点运行统筹地区。
那么,城镇参保人员在办理异地就医即时结算时,需要注意些什么?在重庆持卡结算需要具备什么条件?9月22日,记者专访了市
医保局副局长贺炎。
记者:什么是广渝异地就医即时结算?
贺炎:广渝异地就医即时结算目前是指在广安市的城镇
医疗保险参保人员在重庆市定点医院住院就医之后,只需支付按参保地政策规定由个人支付的费用,医疗保险支付的费用由就医医院与当地医保经办机构进行结算的结算方式。
记者:哪些人列入了广渝异地就医即时结算的范围?
一是退休异地安置和长期居住重庆的城镇参保人员列入广渝异地就医即时结算的范围。他们必须持本人社会保障卡和相关身份证明到参保地医疗保险经办机构办理异地就医手续,经审核同意可登记备案。登记备案信息作为参保地经办机构判断是否享受重庆异地就医即时结算待遇的基础信息。
二是因疾病治疗需要转到重庆就医(符合转诊转院)的参保人员列入广渝异地就医即时结算的范围。他们需要
出具由当地二级及以上医疗机构提供的转诊转院手续,经参保地医保经办机构审核同意并登记备案后,方可在重庆医院就医即时结算医疗费用。要注意的是,办理了转诊转院手续的参保人员只能在登记备案转入医院治疗。
三是因出差、探亲、旅游等临时离开参保地或居住地期间在重庆异地突发疾病确需就地急诊抢救的参保人员,也列入广渝异地就医即时结算的范围。他们在重庆因急诊抢救入院和外伤入院的,可在办理出院结算前,以电话、传真等方式向参保地医保经办机构申请办理异地就医登记备案手续,同时提交就医医疗机构名称、入院诊断、门诊抢救病历等资料,经参保地医保经办机构审核同意并登记备案后,即可进行联网即时结算医疗费用。