易先生说,他居住的环城镇划归前川街前,就参加了新农合。今年5月2日凌晨,4岁的儿子突发高烧,急诊入住黄陂区人民医院,5日办理出院手续一共缴费1400余元,随后仅报销了435元。
当他惊讶自费过高时,工作人员答复,刚接上级通知,今年5月1日起实行新的补偿方案,区级医院起付线由300元提高至500元,报销额度则降低10%。
记者当即向黄陂区人民医院核实此事,院办负责人说,该院确是按2013年新农合统筹补偿方案调整的通知来办的,易先生的医疗费无误,1400元里还包含一些自费项目,不在报销范围内,所以最后自费部分稍高。
昨天,该区卫生局也明确告诉记者,黄陂区的确进行了调整,原因一是根据省卫生厅下发的新通知明确要求基金不能透支;其二,市卫生局下发指导意见,乡镇级定点医疗机构起付线为200元左右,区级定点医疗机构起付线不超过500元。今年以来,黄陂区住院病人大幅度增长,为武汉市第一,基金透支的压力很大。住院基金在第一季度就超了季度预算,如不及时调整,将出现“上半年报销尚可,下半年无法兑现”的局面。单就区人民医院来说,报销调整为起付线500元,5000元以内报销70%,5000元以上报销75%。
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