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淮安:医保个人账户余额新用途
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[导读]:职工医保是社会保险的组成部分,参加医保可以获得医疗保障,而“到药店买药”和“去门诊看病”是多数人知道的医保卡账户的用途。个人医保账户积余的钱究竟如何合理使用让其不再“沉睡”?

  记者近日采访市医保中心了解到,去健身场馆参加健身的费用、向协议商业保险公司办理补充医疗保险、到定点盲人保健按摩机构按摩等多种费用,在符合规定的条件下,都可以用医保卡里的余额支付。

  可进行盲人按摩

  “4月底刚刚确定两家盲人保健按摩机构具备基本医保定点资格,这两家的刷卡系统正在调试,再过几天,参保人到这两家做保健按摩就可以刷医保卡了。”5月15日,市医保中心业务受理科科长郑学洪见到记者就拿出淮人社发(2014)104号文件,上面公布“清浦区阳光盲人保健按摩院”和“清浦区小华保健按摩中心”经审查符合基本医保定点资格。

  参保人员到定点盲人保健按摩机构如何消费?据介绍,需凭本人医疗保险证历、IC卡划卡结算费用。定点盲人保健按摩机构将会认真进行身份和证历卡识别。医保经办机构对参保人员在定点盲人保健按摩机构发生符合医疗保险规定的医疗费用,将按服务协议约定及时与盲人保健按摩机构结算;若定点盲人保健按摩机构发生违反医疗保险政策规定或服务协议相关条款等不符合规定的医疗费用,不予支付并按相关规定处理。

  可报销健身费用

  5月13日,淮阴卷烟厂职工王小姐到市医保中心报销了1000元的瑜伽费用。王小姐医保卡上余额3355元,报销后显示余额2355元。“按照规定,王小姐目前还可以报销300多元的健身费用。”郑科长告诉记者。

  早在2012年,市人社局出台的《关于调整职工基本医疗保险待遇的通知》中就规定:个人账户资金结余2000元以上的部分,可用于支付在健身场馆参加健身的费用。换言之,如果参保人的个人账户资金余额不足2000元,是不可以报销健身费用的。据介绍,游泳、打球、瑜伽、跑步等达到锻炼身体目的的多种健身方式都在报销范围。

  健身费用如何报销?“目前,参保人到正规健身场所消费时,需要自己先垫付资金,要商家开具正规的有税务监制章的发票。拿着发票,带上自己的医保卡,到医保中心即可现场办理报销手续。”郑科长介绍。据了解,这样的报销政策许多参保人并不了解,政策实施一年多以来,只有约40名参保人到市医保中心报销过健身费用。

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