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社会保险与商业保险
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[导读]: 在市场经济不断发展的今天,社会上各种形式的保险层出不穷,按照类别分,可分为社会保险和商业保险两大类。为便于投保人对社会保险和商业保险的理解,现将社会保险和商业保险的概念、内在联系和本质区别作一个简要概述。社会保险与商业保险既有内在的联系,又有本质的区别。

  在市场经济不断发展的今天,社会上各种形式的保险层出不穷,按照类别分,可分为社会保险和商业保险两大类。为便于投保人对社会保险和商业保险的理解,现将社会保险和商业保险的概念、内在联系和本质区别作一个简要概述。

  社会保险是指国家通过立法,多渠道筹集资金,通过社会成员之间的风险共担,对暂时或永久丧失劳动能力,或虽有劳动能力而无工作、丧失生活来源(如年老、失业、患病、工伤、生育等)的劳动者,给以一定程度的收入补偿,使之维持基本生活水来的保障制度。它具有强制性、共剂性的普遍性等特征。其保障的对象主要是全体劳动者,目的是保障基本生活,具有补偿收入减少的性质。社会保险的一个显著特点是:它是一种缴费性的社会保障,资金来源主要是用人单位和劳动者本人,政府给予资助并承担最终责任。社会保险实行权利与义务相对应的原则,劳动者只有履行了缴费义务,并符合法律、法规规定的条件,才能获得相应的收入补偿权利。它分为养老保险医疗保险失业保险工伤保险生育保险等五大保险。养老保险是指劳动者在达到国家法律、法规规定的解除劳动义务的年龄,或因年老丧失劳动能力的情况下,依法获得经济收入、物质帮助和生活服务的社会保险制度。养老保险也称年金制度,是社会保险最重要的项目。与其他保险项目相比,它的覆盖面最广,现金流量最大,对劳动者的影响也最深远。医疗保险是为补偿疾病带来的医疗费用和收入损失的一种保险制度。也是通过预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费用,建立医疗保险基金。当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗机构给予一定的经济补偿。失业保险是指对非因本人意愿中断就业的劳动者提供一定时期物质帮助和再就业服务的制度。工伤保险是指劳动者在生产劳动和其他工作过程中因遭受意外伤害或因长期接触有毒有害因素引起职业病暂时或永久丧失劳动能力后,从国家或社会获得补偿和服务的制度。工伤保险遵循“无过失补偿”原则,即不管工伤出于什么原因,不管责任在个人还是企业,受伤者均有权享受社会保险待遇,工伤保险费由企业缴纳,个人无需缴费,政府在特殊情况下给予资助。生育保险是对因生育中止劳动的女性劳动者给予补偿的社会保险制度。即包括妇女产前产后一定时间内的带薪假期,有时还包括生育补助费。

  商业保险又称金融保险,是相对于社会保险而言的。商业保险组织根据保险合同约定,向投保人收取保险费,建立保险基金,对于合同约定的发生造成的财产损失承担赔偿责任;或当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的一种合同行为。商业保险具有如下特征:一是商业保险的经营主体是商业保险公司。二是商业保险所反映的保险关系是通过保险合同体现的。三是商业保险的对象可以是人和物(包括有形的和无形的),具体标的有人的生命和身体、财产以及与财产有关的利益、责任、信用等。四是商业保险的经营要以盈利为目的,而且要获取最大限度的利润,以保障被保险人享受最大程度的经济保障。

  社会保险与商业保险既有内在的联系,又有本质的区别。从功能上看,两者都是社会风险化解机制,社会保险是多层次社会保障体系的主体,商业保险则可以作为对社会保险的补充。但两者又存在本质的区别。首先,性质不同。社会保险由国家立法强制实施,属于政府行为,而商业保险则是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的民事契约关系。其次,目的不同。社会保险不以营利为目的,而商业保险的根本目的则是获取利润,并在此前提下给投保者以经济补偿。第三,资金来源不同。社会保险一般由国家、用人单位和个人共担,而商业保险完全由投保人负担。第四,政府的角色和责任不同。政府一般要对社会保险承担财务上最终兜底责任,而商业保险遵循市场竞争机制,政府主要依法对商业保险行为进行监管,保护投保人的利益。

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