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失业断缴医保超3月怎么办
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[导读]:按照现在的规定,新参保人员半年内医保基金支付的最高额度为5.5万元;参保半年后医保基金支付的最高额度就提高到11万元,连续参保6年以上的封顶线为33万元。如果取消封顶线与连续参保时间挂钩的规定,意味着新参保人员和长期连续参保人员所享受的待遇一致,一个是对长期连续参保人群不公平,另一个是产生巨大的道德风险。

  失业断缴医保超3月怎么办?

  在市社会保险和基金管理局召开了医疗保险办法修改研讨会后,医保办法的修改再次引起了市民的广泛关注。对于“医保办法为何不人大立法?”“既然超过‘封顶线’人数不多,为何不取消连续参保年限与其挂钩?”等关注热点,记者昨日再次采访了市社保局相关负责人。市社保局回应,现在办法还在修改当中,欢迎社会各界继续深入讨论,拓宽思路,提供更好的意见建议。

  取消连续参保年限与“封顶线”挂钩?

  对长期连续参保人群不公平

  对于社保局的“2011年也只有54人超过年度医保支付封顶线,所以连续参保年限与封顶线挂钩对参保人影响并不大”。很多网友回应,既然影响不大,那为何不干脆取消了这条规定呢?

  社保局:按照现在的规定,新参保人员半年内医保基金支付的最高额度为5.5万元;参保半年后医保基金支付的最高额度就提高到11万元,连续参保6年以上的封顶线为33万元。如果取消封顶线与连续参保时间挂钩的规定,意味着新参保人员和长期连续参保人员所享受的待遇一致,一个是对长期连续参保人群不公平,另一个是产生巨大的道德风险。我参保5年跟参保1年,享受的封顶线都是一样的,你说大家会选择参保几年呢?这样就很容易给投机取巧骗保的人钻空子,可能就会有很多应参保人群不参保缴费、重病来临时才参保;可能出现有很多不具备深圳参保条件、因病来深圳挂靠参保就医享受高医保待遇的人群。最终的结果就是导致医保基金支出增加,投机取巧者得利、参保人总体利益受损。

  暂时找不到工作断缴怎么办?

  明年起失业基金帮缴

  既然取消连续参保年限与“封顶线”挂钩不切实际,但是很多人可能由于各种各样的原因,会出现断缴,怎么办呢?

  社保局:员工在一生的就业年龄段中,难免会出现因种种原因而无能力交纳医保费的情况,在制度设计时,我们也充分考虑了该部分人群的权益保障问题,失去缴费能力的人,政府有相应的配套政策。在制度层面上是可以保障有缴费愿望的人员连续参保时间不中断。

  很多人可能由于换工作,中间有个找工的过渡期。深圳失业保险条例已经通过了,2013年1月1日即将正式实施,届时,失业保险将全覆盖,非深户跟深户一样,可以享受失业保险待遇,这就包括对于失业期间的员工,可以由失业基金为参加过失业保险的人员缴纳医保费。对于参加居民医保的,目前财政补贴一半的费用,今后仍有提高。对于重度残疾人、低保户人群,则由残疾人就业保障金、民政部门负担其缴费。

  需要提醒的是,如果从深圳迁到外地工作,或者从外地迁到深圳,应及时办理医保关系转移和续保手

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