4日20时至5日12时社保卡暂停购药就医
为了进行参保人员健康综合子账户的划拨,市社保中心昨日说,2012年8月4日20时至8月5日12时期间,社保卡将暂停购药就医。
社保卡暂停购药就医期间,参保人员在二级以上定点医疗机构就医发生的医疗费用,先由个人现金垫付,自8月6日起的正常工作日,凭收费发票(包括诊察费)和社保卡到原就诊医疗机构冲正报销。
一级以下定点医疗机构除急诊外,原则上不为参保人员提供医疗服务。冲正报销截止时间为8月31日。
这段时间内,各定点零售药店将停止社保卡刷卡售药服务,参保人员在此期间用现金购药的费用不得报销。
从8月6日起,广大参保人员可通过以下方式,查询您本人的个人医疗账户和健康综合子账户的金额:1.登录WWW.XM12333.COM网站;2.使用各社保经办机构大厅的自助查询机;3.拨打人力资源和社会保障局咨询电话:12333。
健康综合子账户有五大功能
只要是参加职工医保的参保人,个人账户中有一定结余的,就有健康综合子账户,它有五大使用功能:
◎在定点医疗机构,参保职工看病就医,用健康综合子账户内的资金,除了可支付基本医疗保险药品、诊疗项目等费用外,还可用于抵付个人自付比例、起付标准和起付标准以上,超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上等由个人负担的医药费用,还可进行体检和预防接种。
◎在定点零售药店,参保职工用健康综合子账户资金,除了按原来规定的可购买基本医疗保险药品外,还可购买一些居家必备的常用医疗器材,如体温计、血压计、血糖仪等。
◎在商业保险公司,参保职工可根据自身需要,使用健康综合子账户资金购买经市人社部门认定的商业健康保险产品。
◎在康复保健机构,参保职工可使用健康综合子账户资金在经市人社部门认定的机构进行健康管理、康复保健。
◎在家庭成员之间,参保职工可用健康综合子账户实现家庭成员间的互助共济,为参加本市基本医疗保险的父母、子女、配偶这些直系亲属支付在本市定点医疗机构发生的住院自付部分的医疗费用。
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