如果不是记者揭秘，许多人恐怕还不知道，我们身边还有一大群人徘徊在基本医疗保险之外——仅天河区一家社保代办中介每月都有500人前去办理，足窥其盛——不惜以涉嫌骗取医保的方式为自己购买一份医疗保障。
大量的非户籍人士无法购买、享受医保，人们很容易把矛头指向地方医保部门，但说句实在话，在各地经济条件、社会保障尚不均衡，医保还处于各自为政的语境下，一个城市的医保要实现全覆盖、惠及非户籍人员暂时恐怕还有难度。放在大视野之下，流动人口的医保其实是一个全国性的问题，需要全国一盘棋的思想，统筹解决。
非户籍人口通过中介公司购买医保，每月也要花费数百元，每年近万元，如果统筹起来，再加上公共财政的支持，为他们提供医疗保障应该不成问题，问题就在于制度的衔接。假如全国医保实现“一卡通”，参保人在医院看病结算时，只要支付应由自己承担的那部分医疗费用，应由医疗保险支付的费用由医疗保险经办机构与医院直接进行结算（至于报销额度，完全可以按参保人购买地的规定支付），非户籍人员的医保问题便可迎刃而解。
随着改革的深入，有不少省份试水“一卡通”。广东亦于去年启动“医保一卡通”，争取在两三年内在省内跨市就医，可即时报销医保。作为医疗保障的重大公共政策，局限于一省一市显然是不够的，必须在更高层面破题，才能解决数亿流动人员的医疗后顾之忧。
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