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苏州医保住院费用报销比例
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[导读]:为提高参保人员的整体医疗保障和健康水平,推进社会主义和谐社会建设,经市政府第66次常务会议研究,现对苏州市区2007年度医疗保险政策作出调整,提出如下意见:
  关于调整完善苏州市区2007年度医疗保险有关政策的意见
 
  各市、区人民政府,苏州工业园区、苏州高新区、太仓港口管委会;市各委办局、各直属单位:
 
  为提高参保人员的整体医疗保障和健康水平,推进社会主义和谐社会建设,经市政府第66次常务会议研究,现对苏州市区2007年度医疗保险政策作出调整,提出如下意见:
 
  一、增加退休人员门诊个人账户金额
 
  退休人员70周岁以下增加80元,由每人每年660元提高到740元;
 
  70周岁以上(含70周岁)增加100元,由每人每年730元提高到830元,
 
  其中建国前参加革命工作的老工人由1080元提高到1180元。
 
  二、提高家庭病床保障水平
 
  家庭病床每次(180天内)起付标准由500元降低为400元,超过起付标准符合医疗保险结付范围的费用在3000元以内,统筹基金结付比例由80%提高到85%;
 
  已办理家庭病床的参保人员在180天内可分次按以上规定报销。
 
  三、将流感疫苗列入医疗保险基金结付范围
 
  为增强参保人员的预防保健意识,安全有效预防和降低流感的发病率,提高易感人群的免疫力,将流感疫苗列入医疗保险基金的结付范围,通过积极的疾病预防,控制流感的流行,提高参保人员的整体健康水平。
 
  四、提高城镇居民医疗保险待遇水平
 
  (一)降低城镇居民住院起付标准
 
  调整城镇居民住院起付标准:
 
  三级医院由1000元下调为800元,
 
  二级医院由800元下调为600元,
 
  一级医院由600元下调为400元。
 
  (二)调整城镇居民医疗保险筹资标准
 
  城镇居民医疗保险筹资标准调整为:
 
  1、城镇居民个人缴费由100元增加至200元,财政补贴由每人250元增加至350元;
 
  2、60年代精减退职人员由单位按每人1500元的标准,一次性缴至社保经办机构,原单位门诊医疗包干费不再发放;
 
  3、征地保养人员原由社保经办机构按每月20元标准发放的门诊医疗包干费停止发放,由社保经办机构直接转入居民医疗保险基金;
 
  4、低保、低保边缘、特困职工家庭及已完全丧失或大部分丧失劳动能力的重症残疾居民医疗保险费由财政承担。
 
  5、2007年1月1日起,户籍迁入苏州市区不足10年且无医疗保障的城镇老年居民可参加市区城镇居民医疗保险,医疗保险费用由个人全额缴纳。
 
  (三)增加城镇居民门诊医疗补助
 
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