正当医疗服务行为。
本次专项行动从7月开始，集中利用三个月时间，分四个阶段实施，重点对2014年以来全省
医保领域欺诈骗保行为开展整治。严肃查处定点医疗机构“五类不合理”行为，即违反医保支付政策收费、无标准收费、违反《收费标准》收费、分解收费等不合理收费；超范围用药、超限定用药、滥用抗生素、门急诊不合理用药等不合理用药；套餐式检查、无指征检查、重复检查等不合理检查；无指征治疗、过度治疗等不合理治疗；挂床住院、无指征住院、降低住院标准、分解住院、放宽门诊重症（慢性）疾病审核标准等不合理住院。
同时重点查处伪造、变造处方配售药品；甲、乙类药品错结算；以物代药销售；超范围、超量、超品种和重复售药等定点零售药店违规行为。并重点打击利用参保人员
医保卡贩卖药品牟利，出借或冒用参保人员医保卡骗取医保基金，伪造证明材料骗取医保待遇，利用虚假发票骗取医保待遇，利用职务之便侵蚀医保基金等个人或团伙欺诈行为。
专项活动期间，各地将开设专门的举报投诉电话、邮箱，接受社会监督，对群众反映的案件线索，做到件件调查，实名举报100%反馈，对举报有功人员给予奖励。加大案件查处力度，对违法违规行为坚决予以打击，做到有案必查，违法必究。同时，将打击欺诈专项行动与加强日常管理和监督紧密结合起来，建立完善医保政策调整审查备案制度，落实
社会保险基金要情报告制度，全面推进医保服务智能监控体系建设，逐步实现医保基金监管的制度化、规范化和常态化。
