据深圳特区报报道,广东省已建成全省异地就医直接结算平台,实现省内异地就医直接结算。那么深圳的情况怎么样呢?昨日,记者从市社会保险基金管理局获悉,截至目前,深圳市医保参保人持医保卡到21家市外医院就医,无须现金垫付,均可实现实时结算。至于省内异地在深圳就医,目前广州、珠海、韶关、河源、汕尾、茂名、揭阳七个城市的参保人可通过省平台在龙岗区第二人民医院实现异地就医即时结算。
出深圳看病:
21家医院看病可直接刷卡报销
据媒体报道,2015年10月,广东省异地就医结算系统就已经上线,全省各地市的社保经办系统与医院实现了直接联网结算。截至4月11日进入该平台实时联网结算医院达71家。“目前,深圳参保人在省内异地就医,有21家医疗机构可以直接刷卡报销的,其中有6家是加入省异地就医直接结算系统,15家是属于点对点方式联网记账的深圳市外定点医疗机构。”市社保局相关负责人介绍。全省异地就医直接结算系统开通后,深圳也加入了该系统。
据了解,我市参保人按相关规定办理了转诊或备案手续的,其在市外医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准予以报销,其中属于个人账户支付的门诊医疗费用,从其个人账户扣减。参保人未按规定办理转诊、备案在本市市外定点医疗机构、市外非本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,分别按应支付标准的90%、70%支付;在非本市定点医疗机构门诊发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付,但属于个人账户支付范围的,在个人账户余额中扣减。
来深圳看病:
7城市参保人可通过省平台结算
“广州、珠海、韶关、河源、汕尾、茂名、揭阳7个城市通过省平台选择深圳市龙岗区第二人民医院可即时结算,另外11家医院的结算系统也在加紧改造对接,将于近期‘上岗’提供服务。”市社保局相关负责人介绍,今年我市还会逐步增加异地联网医院的数量,进一步扩大异地就医范围。
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