记者近日从市人社局医保中心获悉，从2014年起，我市参保职工在全市范围内及省内部分定点医院异地就医实行即时结报，告别以往报销医疗费“跑断腿”、还要垫付资金的窘态。市民只要手持医保卡（社保卡）就医治疗，就可一卡轻松搞掂。

　　市内：18家定点医院即时结报

　　目前，我市三区职工医疗（生育）保险已上划市医保中心管理；其他五县市医疗（生育）保险已实行“六统一”基础上的市级统筹和分级经办管理。为此，我市暂定18家异地就医开放定点医院。分别是：阜阳市人民医院、阜阳市第二人民医院、阜阳市第三人民医院、阜阳市中医院、阜阳市第五人民医院、阜阳市妇幼保健院、阜阳市肿瘤医院、阜阳市第九人民医院，五县市的人民医院及中医院。

　　今年1月1日起，参保人员在上述18家定点医院就医，不需参保地医保中心批准，可持本人社会保障卡（或医保卡）到市内任一家开放定点医院直接刷卡住院，并享受与就医地参保人员同等的医疗服务，结算时只需支付个人负担部分的费用，优先从本人医保个人账户资金中支付，当医保个人账户资金不足支付时，本人再用现金支付。

　　与此同时，各县（市）参保职工暂维持在本县（市）内的定点药店刷卡购药，市直及三区参保职工可在阜城定点药店刷卡购药；门诊治疗先使用医保个人账户资金；门诊慢性病治疗维持现行管理模式；退休人员在本市范围内异地安置不需办理审批手续，退休人员在市外异地安置和参保职工长期（一年以上）驻外工作、学习的，办理异地安置就医仍由参保地医保中心审批。

　　此外，参加生育保险的职工孕期检查、计生手术、生育津贴和护理费及生育费用等的管理和审批，仍维持现有模式。由生育职工本人申请，经参保地医保中心批准，并将批准信息录入计算机系统的职工住院生育费用，可在全市开放定点医院即时结报。

　　省内：18家定点医院经审批后即时结报

　　今年1月1日起，凡已领取社会保障卡的参保人员，因病在本市定点医院无法诊治，经参保地医保中心批准，并将患者转院信息输入省异地就医结算信息系统，转至18家省内定点医院治疗的，出院时医疗费用可即时结报。

　　18家定点医院分别为：安徽省立医院；安徽省立儿童医院；安徽医科大学第一附属医院、第二附属医院、第四附属医院；安徽中医大学第一附属医院、第二附属医院；解放军一0五医院；武警安徽省总队医院；安徽省第二人民医院；安徽省妇幼保健院；安徽省胸科医院；合肥市第一人民医院；合肥市第二人民医院；合肥市第三人民医院；合肥市第四人民医院；蚌埠医学院附属医院；芜湖戈矶山医院。

　　省外：暂定13家省外定点医院——需先行垫付医疗费用

　　根据市级统筹和异地就医管理的需要，我市暂定13家省外定点医院：上海市第一人民医院；上海瑞金医院；上海华山医院；上海肺科医院；上海东方肝胆外科医院；北京协和医院；北京阜外医院；北京解放军302医院；北京同仁医院；北京大学第一医院；北京军区总医院；南京军区总医院；武汉亚洲心脏病医院。

　　经参保地医保中心批准，因病需转往以上定点医院治疗的患者，医疗费用先行垫付后，再回参保地医保中心报销。其中，上海市第一人民医院，目前实行“两条腿走路”方式，可以即时结报，也可以先行垫付资金，再回阜报销。参保人员经参保地医保中心批准，转往上海市第一人民医院就医的，住院医疗费用可即时结报。

　　就医流程为：参保地医保中心为患者办理转院就医审批手续后，将其信息输入计算机系统，患者凭上海市第一人民医院入院通知单，和本人社会保障卡（或医保卡）到阜阳市医保中心驻上海市第一人民医院服务部（院行政楼412室）办理资格确认手续。出院时，患者仅需支付我市医保政策规定的个人应负担的费用；其余费用由上海市第一人民医院按月与阜阳市医保中心据实结算，市医保中心按季度再与县（市、区）医保中心据实结算。

　　已经办理上海异地安置（工作）的人员，可直接到阜阳市医保中心上海服务部办理在上海市第一人民医院住院治疗和费用即时结报审批手续。

　　特殊病种：可转往非我市定点医院治疗

　　今年1月1日起，参保人员所患疾病在省内、外定点医院无法诊治，经转诊医院医疗专家组建议，参保地医保中心批准，可转往非我市定点医院治疗。确需急诊、抢救的，也可在非我市定点医院就医，但入院后三日内，须向参保地医保中心和患者单位报告备案，出院后治疗费用随单位证明一并报参保地医保中心报销。

　　在上海市第一人民医院和市内开放定点医院，可使用原医保卡实现异地即时结报，原医保卡逐步被社保卡更换后，即可自然过渡至使用社保卡住院并实现即时结报。

　　而在省内18家定点医院，因为这些医院使用的是省内异地结算平台，所以原医保卡不能使用，只能使用社会保障卡，方可实现出院即时结报。

　　此外，因为目前我市城镇职工社保卡还未全部发放。参保职工可凭本人身份证、医保中心有关同意转院的审批手续等，到信息中心办理社保临时卡，凭此卡即可实现赴省内18家定点医院就医异地即时结报。