今年,深圳全面推动医药卫生体制改革。昨日,深圳召开医改动员大会,并出台了《深圳市医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》。根据该方案,2009—2011年,深圳将投入196亿元,在基本医疗保障、国家基本药物制度、公立医院改革等方面推进医改进程。医保覆盖面也将扩大,到明年可实现全民医保。
今年医保可报销九成
根据该方案,在今后两年中,深圳将在基本医疗保障、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务均等化、公立医院改革等方面推进和深化医改。目前,深圳四大基本医疗保险参保人数达到910万,覆盖700多万劳务工和近60万少年儿童,同时也将持有深圳居住证但非本市户籍的常住人员纳入医保范围,明年基本医疗保险可覆盖常住居民。据了解,目前深圳的综合医保和住院医保报销比例分别为88%和85%。为提高这一比例,要求今后定点医疗机构在使用千元以上医用材料和特殊医用材料时,应多使用国产产品。今年,在政策规定范围内的住院费用,综合医保和住院医保报销比例将达90%;农民工和少儿医疗保险报销比例达到75%以上。
同时,深圳今年还将在全市的社康中心推行基本药物零加成政策。目前,已经在福田和盐田两区试点。深圳市卫生和人口计划生育委员会主任江捍平介绍,今年该政策将推广到全市各区,并且每年投入1个亿进行补贴。医院则不推行药品零加成,而设药事服务费,“药事服务费纳入基本医疗保险报销范围”。
3—5家医院试点委托管理
深圳是全国试点公立医院改革城市之一。江捍平介绍,深圳公立医院改革目前有3种模式:北大深圳医院的理事会模式、南山医院的理事会模式和龙岗区的医院管理中心模式。他指出,今年将选取3—5家具有代表性的公立医院试点委托管理,卫生行政部门与医院负责人签订合同,委托经营,管办分开,使其依法行使医院资产使用权、人员聘用权和薪酬分配权。
同时,成立医院管理委员会,代表政府集中行使公立医院的重大决策、审计医院财务收支和经济责任、评议医院和院长等职责。而职工代表大会、社会公众和行业监管将形成多元监督机制,对公立医院运作进行监督。
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