3月14日上午,2011年度东莞市社会保险定点医药机构总结表彰大会举行,记者从中获悉,东莞市医保今年将有一系列动作:医保参保扩面60万人,更多人群纳入医保范畴;试点新莞人子女纳入医保;探索建立多层次医疗保险关系;7月发放第一批多功能社保卡;三甲医院医保报销率将提至70%。
截至2011年底,五大险种参保人数达到2459万人,增长4.6%。其中基本医疗保险和生育保险参保均达到602万人。
据悉,今年东莞医保将继续加大扩面征缴力度,扩面目标是较2011年底扩面60万人。争取到“十二五”末达到100%参保,实现医疗保险覆盖全体市民。提高参保人住院实际报销比例:力争达到三级医院70%,二级医院80%、一级医院85%的水平,使参保人实实在在受益。
目前东莞一级医院和二级医院的医保实际报销率都约在80%左右,而三甲医院的实际报销率则仅为67%。
如何达到70%的目标呢?据介绍,东莞市社保局将在今年进一步调整医保用药目录及其报销额度,一些医疗辅助材料也将被增加到目录里。同时,社保局还将把报销率作为考核医院的一个硬性指标,通过考核的医院才可以如数获拨付医保基金。
用微信“扫一扫”,精彩内容随时看