记者15日从山东省德州市人社局获悉，市人社局、市财政局近日下发《关于调整生育保险生育医疗费报销标准的通知》，将大幅度提高全市生育保险待遇标准和普惠率。其中，顺产、难产、剖宫产、产前检查、并发症和计划生育手术的医疗费用报销标准，整体测算提高35%左右。新政策从今年10月起实行。
新的结算标准实行限额结算和按项目据实结算相结合的方式，改变了过去只按限额结算的单一结算方式，多样化的结算方式更能满足生育及相关并发症的医疗需要。同时，生育医疗待遇标准有所提高，职工顺产、难产、剖宫产、产前检查、并发症和计划生育手术的医疗费用报销标准，整体测算提高35%左右。按照调整后的新政策，分娩类生育实行限额结算方式，顺产1600元，侧切分娩2000元，剖宫产3100元。
在特殊情况下分娩，新政策更显民生关怀。一方面部分疾病实行目录内“零”负担，如产后（流引产后）出血手术治疗、妊娠期急性脂肪肝等，疾病的主要特点是病情较严重，医疗费用高，一旦发生，大部分家庭难以承受，针对这类疾病的特殊性，根据我市基金运行情况，经周密测算及专家论证，实行按项目据实结算，将大大减轻职工的经济负担。另一方面，对参保职工回原籍分娩等特殊情况，经生育保险经办机构批准，到非定点医疗机构生育发生分娩类的医疗费用，按照顺产1280元，侧切1600元，剖宫产2480元的标准给予报销。
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