据了解，为此，人保健康在湛江投入资金近千万，人员则从最初的7个人，增加到300多人……

　　邓卫国说，人保健康仅在湛江全市二级以上医院驻点的工作人员就有100多人，他们的工作职责除了一部分为患者解答各种医保方面的问题，最主要的就是每天随同医生到病房查房。“一般大型医院都有两三个人驻点。”

　　数据显示，“湛江模式”在促进医疗资源得到充分利用的同时，还大幅降低了参保群众人均住院费用，该项费用已由2007年的8851元降至2009年的3543元，降幅达60%。

　　实际上，在向保险公司支付保费方面，湛江社保局与人保健康方面也一直处于探索状态。邓卫国表示，一开始人保健康根据当年广东省医保赔付情况，曾经提出应该由社保局向公司支付30%(按每人每年20元的标准)即6元。政府方面认为太高，担心赢利太多，引起参保人员的不满。最后商定结果是，先按每人3元，即个人缴费部分的15%的标准支付，年底结算时不足部分再由政府回补。

　　结果，2009年，人保健康实收保费1795万元，赔付2925万元，缺口1130万元。年终结算时，湛江市政府回补1115万元。2010年15%的个人缴纳部分保费率即提高到30%，2010年以每人10元的标准结算，节余10万元。

　　事实上，随着结算方式的改变以及大病救助等政策的实施，湛江市医院的住院率连年以100%的比例增加，住院人数从2008年的28万人次，上升到2011年的47万人次。而人保健康的赔付金额也从2009年的2925万元上升到2011年的9500万，与此同时，特殊病种的赔付也从之前七八个增加到23个。

　　经过三年的实践，湛江城乡居民参保人数从2009年的546万增加到2012年的637万，医保覆盖面达到了98.7%，年均增长21.4%。

　　与此同时，参保市民的报销额度也得到大幅提升，制度建立前的2008年实际平均报销比例为38.1%，而2011年政策范围内实际平均报销比例达58%。人均报销住院费用从2008年的 1405.8元提高到 2011年的2242元，提高了62%。

　　邓卫国表示，根据目前的发展趋势，赢利应该是可以预期的，对此，政府与人保健康方面通过商议，在接下来的赢利部分，双方将实行五五分成，“毕竟保险公司如果长期亏损，肯定做不下去，而如果湛江的社保基金入不敷出，同样大家都玩不下去。”