人社部回应：为适应人员流动幅度和频率的不断增加的实际情况，根据社会保险法和新医改文件要求，我们将结合金保工程推进和社会保障卡的发行，分三个层次逐步解决异地就医问题。一是实行市级统筹，实现同城无异地。据初步统计，全国391个市级行政区中，226个已经初步实现市级统筹，比例为57.8%。到今年底，职工医保、居民医保将基本实现市(地)级统筹，有条件的地方将积极探索实现省级统筹。二是对于省内异地就医，通过实行省内联网，解决结算不便问题。目前，福建、江苏、湖南、云南、浙江、广东、青海、江西等8省已经实现或启动省内异地联网结算。三是对跨省的异地就医，通过省际协调、参保地和就医地协商的办法，探索实行点对点联网结算，解决流动人员可以在居住地就医、就地结算。目前，上海与15个地区，广州与成都、海南都签订了委托报销协议，天津与河北、山西、内蒙古、吉林、海南、宁夏和新疆兵团7个省签订了跨省协作框架协议。在暂不能实现全国联网的情况下，在建立协作机制的地区，这种办法可以方便参保人员跨省异地就医的报销，减轻个人负担。

　　全国医疗保险信息系统不是封闭的，该系统建设是“金保工程”的一部分。我部从2002年开始进行“金保工程”建设，总体目标是建设成以中央-省-市三级网络为依托、覆盖全国的统一的、支持业务经办、公共服务、基金监管和宏观决策等核心应用的人力资源社会保障电子政务工程。目前工程建设已完成，应用功能已基本完善。

　　医疗保险要实现全国联网，四个条件缺一不可：信息网络系统全覆盖、各项业务管理标准统一、社会保障卡统一以及全国结算中心的建立。目前，全国劳动保障专网已实现全国范围的部省连通，省市联网已完成90%以上；各地的医疗保险信息系统正在逐步统一，全国医疗保险信息系统一的核心应用软件，已在全国近400多个地市使用；社会保障卡的建设工作正在大力推进；部本级异地医疗费用结算平台建设也在抓紧建设中，可以说医疗保险全国联网的技术条件已逐步具备。在业务管理标准方面，由于我国医疗保险制度建立是基于县级统筹的基金筹集模式，各地管理差异明显，因此各项业务管理标准建立和统一的工作难度相对较大。对此，我部高度重视这项工作，把它作为一项重要工作来抓，早在几年前就着手研究，并组成由若干相关部门人员参加的专门研究工作组，拟制定出一套现阶段可操作的实施方案。