今年10月,全南县一事业单位职工黄新晶因患上股骨坏死住院,花去了2.2万多元医疗费。因为参加了城镇职工基本医疗保险,在出院时,他当场在就诊医院里报销了1.1万元。今年以来,像黄新晶一样,该县获得3千元以上大额补偿的农民就有197人。
全南县把解决看病难,看病贵问题作为“保民生”的重点,在农村大力实施新型农村合作医疗制度,在城镇推行城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险制度,全面加快推进“三大医保”制度,实现全民医保“无缝”覆盖。
截至目前,该县城镇职工基本医疗保险职工参保人数2.21万人,完成市下达年内参保任务数的103%;城镇居民参加基本医疗保险人数3.03万人,覆盖率为100%;新型农村合作医疗参保人员达12.8万人,参合率达92.1%。
该县坚持广覆盖、保基本、可持续的原则,从重点保障大病起步,逐步向门诊小病延伸,不断提高保障水平。
该县实施不同企业、不同群体灵活的基本医疗保险费率政策,以加强对工业园区企业、非公有制企业的农民工等参保扩面力度,通过允许困难企业6个月内缓缴保险费,阶段性降低医疗、工伤、生育保险费率等办法,减轻企业负担,同时为返乡农民工等群体办理参保接纳手续,逐步扩大城镇职工基本医疗保险覆盖面。
由县财政垫资帮助11609名城乡困难群众参加新农合或城镇居民医疗保险,并为他们分别发放400元以上的门诊医疗救助金,把老年居民、未成年人、残疾人、低保户等医保“真空地带”的“无收入人群”纳入医保体系。
同时,建立了大病关怀救助体系,为患大病后造成家庭生活特别困难的群众,一次性提供基本医疗保险以外的500元至5000元不等的医疗救助。
为方便群众就医和报销医疗费用,该县连续三年把城乡医疗机构基础设施建设列为年度重点工程之一,投入200多万元资金先后实施了6所乡镇卫生院和79个城乡社区卫生所改造工程,添置了价值200多万元的医疗设备,基本实现了“小病不出村(社区),大病不出乡,重症不出县”。同时,加强了医疗配套改革和医疗费用监管。
今年前三季度,全县各定点医疗机构人均住院费用2305元,比去年同期下降9.15%;建立了群众就医补偿“一条龙”服务窗口,群众不论在县内外医疗机构就诊,均可在出院时在指定的医疗机构获得即时补偿。
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