记者从最近召开的柳州市定点医疗机构分级管理工作会议了解到,柳州市医保中心正大力开展定点医疗机构分级管理工作,截至今年10月,全市39家有门诊和住院的定点医疗机构全部纳入分级评价体系,并依级别实施了相应管理措施。
为不断提高柳州市医疗保险服务质量,柳州市医保中心制定了《柳州市定点医疗机构分级管理实施办法(试行)》。
根据该办法,每年将对全市定点医疗机构进行考核和评价,实行“以分定等级”,共有AAA级、AA级、A级、无级别4个等级;获得90分以上为AAA等级,75分-89分为AA等级,60分-74分为A等级,59分以下为无级别。
同时,根据级别对定点医疗机构进行相应的管理,如依级别悬挂牌匾,根据考核分数按相应比例发放服务质量保证金等。该办法推行以来,医保中心对部分定点医疗机构进行了分级考核和评价。
其中,39家有门诊和住院的定点医疗机构已通过考核,考评分数均在90分以上,这39家定点机构已纳入分级管理体系,定为AAA级。从明年起,逐步将其他定点医疗机构也纳入分级管理体系。
分级管理制度还规定,在年度评价分级中取得“无级别”的定点医疗机构,将取消定点机构资格,3年内不得重新申请,并全部扣除当年服务质量保证金。
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